Кожа может многое сказать о здоровье человека. Она, подобно зеркалу, отражает то, что происходит в организме в целом. Помимо этого, она защищает организм от воздействия окружающей среды. Как и многое в медицине, функции кожи остается недостаточно изученными - несмотря на многочисленные исследования. За годы своей практики дерматолога я обнаружила, что у кожи есть память - и об этом особенно важно знать летом.
Всем известно о чувствительности кожи. Одно из распространенных явлений, которое в быту называют "простудой на губах" (пеца-хом), - это рецидивирующая кожная язва, обычно на лице (чаще всего - в уголках рта). Ее вызывает вирус из семейства герпеса, она появляется на пике стресса или перед важным семейным мероприятием. И мой личный опыт дерматолога, и множество исследований показывают, что хронические болезни кожи, вроде псориаза или атопического дерматита, обостряются или проявляются во время стресса.
►Память и реакция
У кожи есть память. Желательно понять это как можно раньше. Об этом свидетельствуют пациенты, страдающие опухолями кожи или ее повреждениями под действием солнечного света, которые лечатся или наблюдаются в дерматологических клиниках в Израиле. Многие из них рассказывают, что в детстве и молодости любили проводить время на пляже либо работали на открытом воздухе.
О том же свидетельствуют и медицинские исследования: злоупотребление солнечным светом в детстве - это один из факторов риска опухолей кожи, главным образом меланомы, во взрослом возрасте.
По сути, каждый эпизод пребывания на солнце влияет на клетки кожи и может повредить их ДНК. Не стоит впадать в панику: особые механизмы в нашем организме корректируют точечные дефекты кожи, но чем больше человек бывает на солнце, тем выше риск, что коррекционные механизмы окажутся перегруженными, в результате дефекты ДНК в клетках кожи будут накапливаться.
Говоря простым языком, все солнечные ожоги подобны отпечаткам, сохраняющимся и накапливающимся в геноме. Организм способен их корректировать, но чем больше у человека солнечных ожогов, тем больше дефектов накоплено в геноме кожи, и в итоге это может привести к кожным заболеваниям, включая опухоли.
Разумеется, это не значит, что надо запереться в четырех стенах на все лето, но о рисках, связанных с солнечным излучением, знать надо.
►Не паниковать, даже если нет тени
Так что же делать? Как врач я бы посоветовала всячески избегать воздействия солнечного излучения. Но как мать и любительница лета я понимаю, что нужно искать золотую середину и найти способы защитить себя и детей от яркого солнца, не лишая никого летних удовольствий.
Вот что важно делать, чтобы на протяжении ближайших десятилетий не сталкиваться с дефектами кожи из-за солнца, а тем более, с опухолями.
1. Ведите себя на солнце по-умному
Введите в привычку надевать на улицу головной убор, пользоваться солнцезащитным кремом и находиться в тени.
2. Выбирайте более безопасные часы
Для отдыха на пляже выбирайте утренние часы или время после полудня, когда интенсивность солнечного излучения ниже, чем в жаркий полдень. Знайте, что в начале лета кожа еще не успела адаптироваться к интенсивному солнечному излучению, поэтому ожоги возникают быстрее, чем в разгаре лета. Правильное и дозированное загорание подобно естественному солнцезащитному крему, поэтому со временем у людей, способных принимать загар, кожа станет менее чувствительной к солнечному ультрафиолету.
3. Надевайте головной убор
Обычно наиболее чувствительные участки кожи не удостаиваются солнцезащитного крема. Именно в этих местах кожа наиболее тонка и уязвима, но мазать их кремом непросто. Речь идет о веках, губах и ушах. Их может защитить шляпа.
4. Пользуйтесь солнцезащитным кремом
Без сомнений, использование крема важно в любом возрасте (особенно в детском) и в любом месте. Это снижает риск опухолей кожи, а также пигментных пятен и морщин.
5. Выбирайте подходящий крем
Не думаю, что надо приобретать разные препараты на лицо и тело. Если у вас чувствительная кожа, то я рекомендую наносить крем для лица на все тело. Та же рекомендация адресована тем, кто каждый день подолгу находится на солнце.
6. Наносите крем с повторами каждые 2-3 часа
В идеале следовало бы нанести толстый слой защитного крема на лицо и тело. В реальной жизни уровень защиты каждого препарата определяется коэффициентом SPF, который рассчитан из предположения, что средство нанесено очень толстым слоем. На практике очень неудобно наносить толстый слой крема, особенно детям. Поэтому следует наносить крем повторно каждые 2-3 часа, особенно при контакте с водой.
7. В первую очередь заботьтесь о детях
Повторю: у кожи есть память, и у детей кожа более чувствительна, чем у взрослых, поэтому надо предотвращать накопление ущерба с раннего возраста. Что касается самых маленьких, то следует как можно больше избегать их облучения солнцем и пользоваться солнцезащитными средствами, адаптированными к коже малышей.
8. Наносите защитный крем не только по утрам
Многие хвалятся, что наносят защитный крем каждое утро. Но этого недостаточно, ибо обеспечивает защиту лишь на несколько часов. В полдень даже крем с самым высоким SPF недостаточно эффективен, если нанесен давно. Поэтому если вам по той или иной причине приходится находиться на солнце, если дети играют в саду после школьных занятий или участвуют в детских мероприятиях, наносите защитный крем повторно в течение всего дня.
9. Смуглая кожа тоже требует защиты
Считается, что обладателям смуглой кожи не стоит опасаться солнечных лучей, но это не так. Ультрафиолет причиняет ущерб коже всех типов, поэтому смуглым и даже темнокожим людям также нужно соблюдать все правила защиты от солнечного излучения.
10. Защита военнослужащих от солнца
Насколько я знаю, военная медицина придает большое значение защите солдат от солнца - медики настаивают на ношении головных уборов и одежды с длинными рукавами во время учений. В последние годы военные врачи проходят курсы повышения квалификации в рамках программы "Цамерет" в Еврейском университете, в которую включены и разделы дерматологии, в том числе тема защиты кожи от солнца, ее повреждений ультрафиолетовым излучением и распознания опухолей. Военные врачи применяют полученные знания на практике.
Автор - старший врач дерматологического отделения больницы "Хадасса"
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер