42-летний строитель Наим Дабах получил две производственные травмы в один день. Сначала ему в глаз попал цементный раствор, а когда Наим промыл его, - стальной стержень от двери. Наим очнулся в больнице. Вместо глаза была кровавая каша. Зрение пропало. К каким бы врачам Наим потом ни обращался, все разводили руками - восстановить глаз невозможно. Однако в больнице "Меир" в Кфар-Сабе врачи предложили экспериментальный метод. И случилось чудо. Об этой истории стало известно в субботу, 4 июня.
Строительный рабочий Наим Дабах рассказал, с чего все началось. "Полтора года назад во время работы я замешивал цементный раствор, и брызги попали в глаз. Ощущение было такое, как будто глаз подожгли изнутри. Я быстро промыл его, стало немного легче. Я продолжил работу. Начал устанавливать стальную дверь. И тут от нее отскочил стальной стержень и вонзился в тот же глаз".
Пострадавшего срочно доставили в больницу в центре страны. Глаз промыли антисептическими растворами, обнаружив заодно ожог от попавшего цемента.
"Через 10 дней с глаза сняли повязку. Все пострадавшее место было одним сплошным синяком. К тому же врачи выявили повышенное внутриглазное давление".
Врачи объяснили Дабаху, что у него была повреждена роговица, и ее заменили на донорскую. Однако зрение не вернулось. Дабах начал обращаться в медицинские учреждения в надежде восстановить способность видеть, но везде отвечали, что это невозможно. Отчаявшийся человек решил: обращусь еще в одну больницу, если не помогут и там - брошу попытки.
Однако в больнице "Меир" Наиму предложили новый метод лечения, который в итоге и спас его глаз.
"Больной поступил к нас с тяжелой травмой глаза, приведшей к полной потере зрения, - рассказывает д-р Асаф Фриман, заведующий отделением болезней роговицы офтальмологического отделения больницы "Меир". - Вся передняя часть глаза - хрусталик, роговица и радужная оболочка - были повреждены. Глаз был в катастрофическом состоянии. Однако у нас возникла идея, как помочь этому больному".
Д-р Фриман ознакомил Дабаха с двухэтапным планом лечения. Между первым и втором этапом требовался перерыв в 1 год. Больной согласился.
К лечению приступили в ноябре 2020 года. "Я взял стволовые клетки из здорового правого глаза и пересадил их в поврежденный глаз, - говорит д-р Фриман. - На этот протез я инсталлировал стволовые клетки из плаценты, ставшие своего рода биологической повязкой".
Плацентарные клетки выделяют белки, обладающие лечебным эффектом. Это способствует восстановлению органа, в который их пересадили.
"Биоповязка помогла приживлению клеток, взятых из здорового глаза, - продолжает свой рассказ врач. - Выздоровление глаза длилось несколько месяцев. При этом восстановилась граница между белковой оболочкой и прозрачной роговицей. Ведь у больного глаз превратился в кашу, в которой невозможно было определить разные структуры".
Раз в полтора месяца Дабах приходил на обследование. Через 10 месяцев после первой операции д-р Фриман решил, что настало время для 2-го этапа лечения. "В большей части глаза образовалось разграничение роговицы и белковой оболочки, и это стало сигналом к продолжению нашей работы, - говорит он. - Мы назначили следующую операцию. Она проводилась под наркозом, длилась более 4 часов. Перед нами стояла задача избавиться от лишних сосудов".
С этой целью был применен онкологический препарат митомицин, вырабатываемый грибками-стрептомицетами. В офтальмологической практике он был применен впервые в мире.
"Я ввел его один раз в несколько сосудов, - говорит д-р Фриман. - Сразу после этого я ввел гиалуроновую кислоту, которую ранее использовали только для лечения катаракты". Ее ввели для закрепления митомицина в глазу. После введения этих веществ д-р Фриман смог трансплантировать больному здоровую донорскую роговицу. Трансплантат прижился, и глаз постепенно восстановился.
"Через 4-5 недель после операции я ощутил значительные перемены, - делится Дабах. - Глаз стал видеть все лучше и лучше".
На последнем этапе больному имплантировали индивидуально подобранный искусственный хрусталик. "Он восстанавливает зрение до такой остроты, что даже если бы у больного был только один этот глаз, он мог бы получить водительские права и спокойно водить машину", - подытоживает доктор Фриман.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер