Роберт Ф. Кеннеди-младший, кандидат Трампа на пост министра здравоохранения, страдает от спастической дисфонии (на иврите - дистония спазмодит) – редкого неврологического расстройства, которое ухудшает его голос и вызывает неразборчивость речи. Во время слушаний в Сенате это расстройство затрудняло понимание того, что он говорит. Израильский врач доктор Яэль Шапиро Галиц, заместитель заведующего отделением отоларингологии больницы "Каплан", объясняет, как лечится это заболевание, и как инъекции ботокса могут улучшить ситуацию.
71-летний Кеннеди в прошлом говорил, что страдает от этой болезни с 42 лет. "В то время я зарабатывал большую часть своего дохода на публичных выступлениях и мог выступать перед большими аудиториями без микрофона", – сказал Кеннеди в интервью в феврале 2024 года во время попытки стать кандидатом в президенты на праймериз Республиканской партии.
С тех пор болезнь усугубилась, что дает противникам новой администрации Белого дома поводы для ерничества и шуток. Автор популярного телешоу Джимми Киммел высмеял неврологическое расстройство Роберта Ф. Кеннеди-младшего так: "Слушать его было, мягко говоря, проблематично, и не только потому, что он говорил так, будто проглотил мешок с камнями".
Киммел не единственный, кто издевался над Кеннеди-младшим. В соцсетях, особенно в TikTok, в последнее время распространяется множество видеороликов, на которых граждане имитируют голос кандидата в министры. Дрю Эрнандес, ведущий шоу Drew Hernandez Live, политический репортер и комментатор, написал в соцсети X: "Толстые, потные и вонючие леваки теперь публикуют видео в TikTok, высмеивая голос Кеннеди-младшего".
►Что такое спастическая дисфония
"Спастическая дисфония – это разновидность дистонии, то есть нарушения мышечного тонуса. Это неврологическое расстройство, проявляющееся в непроизвольных сокращениях мышц, которые могут наблюдаться в разных областях тела, – объясняет доктор Яэль Шапиро Галиц, заместитель заведующего отделением отоларингологии в больнице "Каплан", ведущий специалист по лечению заболеваний гортани и голосовых связок в Израиле. – Наиболее распространенной формой является шейная дистония (дистония цаварит), которая вызывает нестабильность в шее и даже трудности с удержанием головы в вертикальном положении. В других случаях расстройство может затронуть веки, руки, ноги и даже другие органы".
По оценкам, 250 тысяч американцев страдают от той или иной формы дистонии, что делает ее третьим по распространенности двигательным расстройством. Заболевание возникает из-за нарушения активности базальных ганглиев в головном мозге – области, отвечающей за регулирование движений мышц, – что приводит к непроизвольным сокращениям, ухудшающим повседневное функционирование.
"Голосовые связки работают с помощью мышц, которые двигают ими во время речи, – объясняет доктор Шапиро Галиц. – Чтобы воспроизводить звук, голосовые связки должны иметь выверенное натяжение – оно должно быть достаточным для генерации звуковых волн, но не чрезмерным, чтобы обеспечить свободный поток воздуха".
При дистонии нарушается контроль мозга над синхронизацией сокращения мышц, действующих на голосовые связки, что приводит к нарушениям речи. Существуют разные виды дистонии гортани, в зависимости от мышц, которые поражаются – отвечающих за замыкание или размыкание связок. Наиболее распространенный тип - когда голосовые связки смыкаются слишком плотно, это может вызвать сильную охриплость голоса и напряженное звучание.
"Мы знаем, что Роберт Ф. Кеннеди-младший был наркоманом. Мы также знаем, что он страдает от спастической дисфонии, которая может объяснить хронически нестабильный тон речи, и что у него в мозгу сидит паразит (это не шутка)", – написал в своем твите Амир Хецрони, израильский профессор со скандальной репутацией и известный тролль социальных сетей.
►Как это влияет на повседневную жизнь
Спастическая дисфония может значительно ухудшить качество жизни больных. По данным организации Dysphonia International, многие люди с этим расстройством чувствуют, что их голос не отражает их чувства, особенности личности или профессиональные способности. Это может привести к глубокому эмоциональному стрессу, потере работы, вынужденной смене карьеры и ограничению социальных взаимодействий.
►Как это лечится
Методы лечения дистонии относительно ограничены, но есть некоторые способы смягчения симптомов. Лекарства помогают уменьшить мышечные спазмы, оказывая влияние на активность мозга. В более тяжелых случаях, таких как диффузная дистония (дистония мефушетет) у детей, глубокая стимуляция мозга может рассматриваться как последнее возможное средство. Другие методы лечения включают физиотерапию, логопедию, а иногда даже иглоукалывание.
Доктор Шапиро Галиц объясняет, что основным и наиболее распространенным методом лечения является введение ботокса непосредственно в голосовые связки. "Ботокс расслабляет мышцы, уменьшает непроизвольные сокращения и значительно улучшает качество голоса, – отмечает она. – Поскольку эффект ботокса носит временный характер, необходимо делать повторные инъекции раз в несколько месяцев. Кроме того, можно выполнять специальные голосовые упражнения, аналогичные физиотерапии голосовых связок, чтобы лучше контролировать речь и смягчить искажения голоса".
Перевод: Даниэль Штайсслингер