В связи с освобождением заложников из плена ХАМАСа возникают вопросы о влиянии на их здоровье длительного пребывания в темноте. Уже известно, что многих пленных террористы удерживали под землей, без доступа света. "Эти люди долго пробыли в темноте и сейчас постепенно привыкают к нормальной освещенности", - говорят сотрудники больниц, куда поступили освобожденные заложники. По имеющимся свидетельствам, часть захваченных людей содержались в тяжелых условиях на подземных объектах – с недостаточным питанием и невозможностью принимать душ.
Одна из заложниц рассказала: "Нас держали на глубине 5 этажей под землей, свет давали только на 2 часа в сутки". Вернувшись в Израиль, часть заложников попросила у сотрудников больницы солнечные очки, чтобы легче адаптироваться к дневному свету. Врачи полагают, что в большинстве случаев эта адаптация пройдет сравнительно быстро.
В обычных условиях, когда есть естественное или искусственное освещение, редко кто находится долго в темноте. Но что происходит с человеком в плену, когда он изолирован от внешнего мира и от света? Как длительное пребывание в темных туннелях влияет на зрение и как можно облегчить состояние заложников после освобождения?
"Когда человек находится в темноте, глаза начинают процесс адаптации. Зрачок расширяется, чтобы пропускать больше света. Это занимает от нескольких минут до получаса, пока не наступает полная адаптация. В сетчатке есть светочувствительный белок родопсин. В темноте его содержание растет, что позволяет лучше видеть при слабом освещении. Это – часть физиологического процесса, называемого ночным зрением, – говорит д-р Нахул Нахул, офтальмолог и специалист по хирургическому лечению заболеваний сетчатки из медицинского центра Medica RMC в Афуле. – Усилие, которое требуется от глаз при длительном переходе в режим ночного зрения, может вызвать утомление и размытость изображения. Длительное пребывание в темноте временно снижает четкость зрения, вызывает затруднения в адаптации к свету и распознавании цветов. Может развиться фотофобия (повышенная чувствительность к свету), и тогда при выходе на свет необходимо надевать солнечные очки".
►Как влияет пребывание в темноте на зрение ребенка?
По мнению проф. Майкла Мимуни, заведующего секцией болезней сетчатки в офтальмологическом отделении больницы "Рамбам", и д-ра Йонины Рон, заведующей детским офтальмологическим отделением той же больницы, зрительный аппарат у малышей еще не до конца развит, и любые изменения могут негативно отразиться на развитии. Чем ребенок младше, тем выше риск развития расстройств.
"Если ребенок находится в темноте большую часть суток, он не получает стимулы для развития зрительного аппарата. Это повышает риск развития синдрома "ленивого глаза" (амблиопия, айн ацела)", – говорит проф. Мимуни.
При амблиопии зрительный центр мозга не развивается должным образом. Чем дольше пребывание в темноте, тем выше риск нарушений зрительного аппарата (он состоит не только из самих глаз, но также из зрительных нервов и зрительного анализатора мозга).
►"Пребывание на свету без темных очков может повредить зрение"
По словам д-ра Рон, поскольку повреждаются не сами глаза, а зрительный центр мозга, возникающий дефект невозможно скорректировать очками или хирургическим вмешательством. В тяжелых случаях повреждение носит необратимый характер и длится пожизненно.
"Проводились исследования влияния темноты на развитие зрительного аппарата у детенышей животных, и ряд результатов указывал на ускоренное развитие амблиопии. Исследований на детях не проводилось по понятным причинам, но есть результаты наблюдений за детьми с блефароптозом (опущением века) или врожденной катарактой, которые не получили своевременного лечения. После того как сама проблема была устранена, нарушения зрения не исчезали", – говорит она.
Помимо того, что дети-заложники пребывали в темноте, часть из них осталась без очков для зрения: они разбились или не были взяты из дома либо же похитители не разрешали их носить. "Длительное пребывание без очков также может вызвать нарушение зрения", – говорит д-р Рон.
По мнению проф. Мимуни, после освобождения очень важно проверить у заложников зрение и адаптировать состояние зрительного аппарата детей к их потребностям – подобрать им правильные очки и вести наблюдение, чтобы убедиться, что зрение полностью восстановилось.
Перевод: Даниэль Штайсслингер