Инна М. - 66-летняя женщина, ведущая здоровый образ жизни,- однажды почувствовала, что с ее организмом происходит нечто необычное. После множества обследований ей поставили диагноз рака легких на продвинутой стадии с метастазами, не поддававшегося никакому лечению, кроме химио- и радиотерапии. По совету врача она прошла генетический тест с использованием жидкой биопсии Guardant360 компании Oncotest. Тестирование выявило мутацию в ДНК клеток опухоли, позволявшую применить таргетный препарат. "Лечение в течение 2 лет привело к полному исчезновению опухоли, и все благодаря этому тесту", - говорит Инна.
Более 2 лет назад, на пике эпидемии ковида, Инна из Реховота почувствовала одышку во время занятий физкультурой. "Поскольку я занимаюсь физкультурой, придерживаюсь здорового образа жизни и хорошо осведомлена о своем организме, я поняла, что что-то не так", - говорит она. В тот день необъяснимые перемены стали для Инны сигналом тревоги, и она решила обследоваться.
"В течение целого года от меня все отмахивались, - говорит Инна. - Меня посылали на множество обследований, я путешествовала по врачебным кабинетам, и все врачи утверждали, что одышка вызвана ковидом либо стрессом из-за того, что моей матери как раз тогда поставили диагноз рака желудка. Поскольку все специалисты в один голос утверждали, что я здорова, я решила, что причина либо в психосоматике, либо в перенесенной бессимптомно коронавирусной инфекции".
Но состояние Инны продолжало ухудшаться, появились кашель и одышка при подъеме по лестнице. В итоге семейный врач направил ее на рентгенографию грудной клетки, которая выявила затемнение вблизи сердца. Но несмотря на явно ненормальное образование в грудной клетке Инна продолжала посещать разных специалистов. "Кардиолог направил меня на эхокардиографию (эко-лев) и кардиографию под нагрузкой (бдикат-маамац), и заявил, что результаты нормальные и я ничем не больна, - вспоминает Инна. - Я побывала и у пульмонолога, тот также сказал, что все в порядке, а затемнение, видимо, стало следствием образовавшегося в детстве рубца. Поскольку сатурация (насыщение крови кислородом) также была в норме, врач сказал приходить на обследования раз в полгода. А все это время опухоль росла и распространялась", - говорит Инна.
Все это время она настаивала на том, чтобы ей сделали компьютерную томографию (СТ) легких. "Мне и матери сделали это обследование в один день. Поскольку мы приехали в Израиль вместе, номер наших удостоверений личности - последовательные числа, - объясняет Инна. - Результаты вызывали тревогу - были выявлены 3 опухоли в правой части легкого и 3 метастаза - в лимфоузлах, аорте и нижней части грудной клетки. Я думала, что мне по ошибке выдали результаты СТ матери. Но когда я поняла, что это мои результаты, и у меня опухоль легкого, я поняла, что случилось страшное. Это стало для меня громом среди ясного неба, я была шокирована. Не знала, с чего начинать".
Инне поставили диагноз опухоли легких на продвинутой стадии с метастазами. Болезнь проявлялась наличием крупной неоперабельной опухоли легкого. Пульмонолог ознакомился с результатами и определил ее шансы на выживание в 50%. "Я вышла из его кабинета в отчаянии, - вспоминает она. - Поскольку локализация опухоли делала ее неоперабельной, а такой тип опухолей не поддавался био- или иммунотерапии, врач порекомендовал мне 30 сеансов облучения и химиотерапию, не гарантируя, что это поможет". Инне было трудно с этим смириться, и она попросила дополнительное заключение. Так она попала на прием к проф. Ниру Пеледу, заведующему онкологическим отделением больницы "Шаарей-Цедек" в Иерусалиме, специалисту с мировым именем в области опухолей грудной полости и легких.
Проф. Пелед порекомендовал провести параллельно химиотерапии исследование генома опухоли посредством жидкой биопсии Guardant360 компании Oncotest.
Guardant360 представляет собой простую пробу крови, которую отправляют в лабораторию в США. В ходе анализа проводят секвенирование 74 генов, имеющих отношение к лечению опухоли в целях выявления мутаций. Это обследование позволяет выявить изменения генома, при которых существует лечение, утвержденное на основании клинических испытаний. Это позволяет применять инновационные препараты. "Я скептически относилась, но решила сдать анализ, ибо мне нечего было терять, - вспоминает Инна. - Представители компании пришли ко мне в больницу за полчаса до первого сеанса химиотерапии".
Инна рассказала, что, когда она облысела из-за химиотерапии, ее дети и внуки побрили головы в знак солидарности. "Такое могли сделать только те, кто сильно меня любит, - говорит она. - Когда я узнала, что у меня рак легких, я изолировалась от всего мира. Мои внешний вид и ухоженность для меня важны, и когда я начала лысеть, я прервала все контакты, и никто не знал, что со мной происходит. Когда мои внуки побрили головы и выставили фотографии в фейсбуке под заголовком "Ради самой близкой нашей родственницы", люди начали задавать вопросы, а сын всем рассказал о моей болезни. Я решила, что мне нечего стесняться и перестала скрываться".
Инна рассказала, что результаты исследования генома пришли во время второго сеанса химиотерапии. "Проф. Пелед ознакомился с ними и не поверил своим глазам", - говорит она. Оказалось, что опухоль имела мутацию ALK. Хотя это агрессивная опухоль с быстрым ростом, против нее есть таргетный биопрепарат, включенный в корзину здоровья. Он принимается в таблетках, и у него нет тяжких побочных эффектов.
Сейчас, почти 2 года спустя после начала лечения, такие обследования, как MRI и PET-CT, показали, что болезнь полностью отступила. "Я полностью избавилась от опухоли благодаря этому тесту, - говорит Инна. - Вначале, находясь в отчаянии, я не верила в пользу этого обследования, но сейчас очень рада, что решила провести его. Я не знаю, что бы было со мной сейчас, если бы я его не прошла".
Благодаря получаемому лечению Инна смогла вновь заниматься физкультурой и вернуться к образу жизни, которого она придерживалась до болезни. После всего пережитого она стала волонтером организации "Ха-Амута ха-исраэлит ле-сартан рея" (Израильская ассоциация для больных раком легких) и занимается поддержкой людей, страдающих этой болезнью. Большую роль в процессе ее выздоровления сыграла Инбаль Гранот, сестра-координатор онкологического отделения больницы "Шаарей-Цедек" в Иерусалиме. "Она персонально сопровождает меня на протяжении 2 лет и помогает решать возникающие проблемы", - радуется Инна.
Предоставлено компанией Oncotest