Согласно новым данным минздрава Израиля, эффективность вакцины Pfizer в профилактике заражения снизилась, однако вакцина остается эффективной в предотвращении тяжелого течения болезни и госпитализации. Минздрав рекомендует введение третьей дозы людям с ослабленным иммунитетом.
Как влияет дополнительная доза на организм и почему эффективность вакцины снизилась? На эти и другие вопросы медицинский обозреватель Ynet ответил во вторник, 6 июля.
►Что показывают данные по Израилю?
Минздрав постоянно мониторит эффективность вакцины. Из эпидемиологического анализа данных, полученных Службой общественного здравоохранения министерства начиная с 6 июня, следует, что эффективность вакцины в профилактике заражения снизилась до 64% и в профилактике болезни с выраженными симптомами – также до 64%.
Снижение произошло параллельно распространению варианта "Дельта" в Израиле. Вместе с тем эффективность вакцины в предотвращении тяжелого течения болезни и госпитализации осталась высокой и составляет 93%.
►Понадобится ли третья доза?
В мире давно идут разговоры о необходимости третьей дозы вакцины, которая должна повысить уровень иммунной защиты и снизить число заражений, наблюдающихся и среди привитых.
Речь не идет о чем-то новом: многие вакцины требуют периодического введения усиливающей дозы, чтобы вновь повысить титр антител, защищающих организм от инфекционных агентов, в данном случае – против коронавируса.
По оценкам специалистов, у некоторых привитых наблюдается снижение титра антител через несколько месяцев после прививки, и предполагается, что третья доза вновь его увеличит до высокого уровня, что уменьшит риск заражения. Эта гипотеза проверяется компаниями Pfizer и Moderna, но они до сих пор не опубликовали результатов проверки.
Однако, если судить по уже опубликованным сообщениям компании Pfizer, создается впечатление, что третья усиливающая доза (Boost) может повысить уровень защиты от заражения вирусом.
Минздрав Израиля уже сообщил о намерении в ближайшее время рекомендовать введение усиливающей дозы людям с ослабленным иммунитетом. В министерстве пока не определили четкие критерии принадлежности к этой группе, но предполагается, что речь идет о людях старше 65 лет и о больных, страдающих иммунодефицитом.
Возможно, на основании данных мониторинга уровня заболеваемости в стране и измерений титра антител у привитых, согласившихся часто сдавать кровь на анализ, минздрав даст рекомендацию о введении третьей дозы и другим группам населения.
►Почему вакцина стала менее эффективной?
Как и другие вирусы, коронавирус постоянно мутирует – это его эволюционный механизм выживания, помогающий максимальному распространению и размножению с формированием резистентности к средствам защиты. Некоторые из новых мутаций не способствуют распространению, но есть и сложные мутации, которым удается преодолеть разные барьеры, например, связанные с вакциной. Такие мутации заражают больше людей и гораздо быстрее.
Существующая вакцина Pfizer еще не модифицирована для приспособления к новым вариантам, и возможно, появятся новые мутации, которые позволят вирусам пробивать иммунную защиту.
Плюсом вакцин Pfizer и Moderna является то, что они основаны на мРНК-технологии, что облегчает обновление их версии. Этот процесс занимает всего 6 недель, после чего можно получить вакцину, адаптированную ко всем новым вариантам вируса.
Еще в феврале компания Pfizer сообщила о том, что начала испытания вакцины, адаптированной к разным вариантам, включая вариант "Дельта". Компания проводит эти испытания в режиме секретности, и результаты их еще не опубликованы, но можно предположить, что в ближайшие месяцы она модифицирует вакцину так, что она будет эффективной в защите от новых выявленных вариантов вируса, а также от их новейших разновидностей.
►Что способствует распространению вариантов?
Специалисты считают, что новые варианты появляются и распространяются в организмах непривитых людей, превращающихся в своеобразные "фабрики мутаций". Они заражаются вирусом, он распространяется в их организме и непрерывно создает все новые варианты, часть которых высвобождается и заражает окружающих. Так увеличивается количество штаммов, и единственный способ воспрепятствовать их образованию и распространению – как можно скорее привить все население планеты.
►Удастся ли когда-нибудь справиться с коронавирусом?
Вирус, вероятно, останется с нами на много лет и станет после завершения вакцинации населения мира "болезнью, с которой живут", подобно гриппу.
Трудно поверить в возможность исчезновения коронавируса в ближайшие годы, но разработка вакцин и антивирусных препаратов приведет к тому, что COVID-19 станет менее заразным и менее смертоносным, по крайней мере – до следующей эпидемии.
Подготовил Даниэль Штайсслингер
• Подробности на иврите читайте здесь