В среду вечером, 24 января, в Израиле наступает праздник Ту би-шват, новый год деревьев. Это день пробуждения природы от зимы в наших краях и праздник, в который принято употреблять разные виды орешков, семечек и сухофруктов. Это угощение может быть вкусным и полезным, но важно помнить, что то, что доставляет удовольствие взрослым, может быть крайне опасным для малышей. Специалисты детской больницы "Шнайдер" больничной кассы "Клалит" дают рекомендации по безопасности во время этого праздника.
► Д-р Ошрат Вайс-Села, заведующая логопедической службы больницы, напоминает, что арахис, грецкие орехи (эгозим), кешью (кашью), фундук (эгоз луз), фисташки (фистуким) и семечки (гариним) – это главные факторы, вызывающие удушье у детей. Поэтому нельзя их угощать этим или держать в местах, доступных для малышей младше 5 лет. Важно следить за упавшими на пол продуктами, опасными для ползающих любопытных малышей, которые тянут все в рот.
Детям до 5 лет можно давать орешки и семечки лишь в полностью размолотом виде, в отсутствие крупных крошек. Нельзя есть такую еду на ходу или на бегу, есть вообще надо только сидя для снижения риска попадания еды в дыхательные пути и под присмотром взрослых.
► Липкие сухофрукты, такие как курага (мишмеш), чернослив (шезиф меюбаш), клюква (хамуцийот) или изюм (цимуким) требуют длительного прожевывания и могут прилипнуть к трахее при попадании в дыхательные пути. Такие сухофрукты нельзя давать малышам до 3 лет.
Детям 3–5 лет можно давать только сорта без косточек, в мелко нарезанном виде. Есть они должны под присмотром взрослых.
► Волокнистые сухофрукты – сушеные ананас, папайя и киви – требуют длительного эффективного прожевывания. Твердые сухофрукты, вроде сушеных бананов, требуют сильного укуса и тщательного жевания, поэтому нежелательно давать их малышам до 5 лет.
► Важно знать, что способность детей к жеванию развивается постепенно. А употребление орехов, а также липких или волокнистых продуктов требует качественного и длительного прожевывания. Диаметр дыхательных путей у малышей маленький, поэтому ореховая крошка или половинки арахиса могут легко их закупорить. Ребенок может вдохнуть сухофрукты и орехи, а поскольку они имеют твердую консистенцию и округлую форму, то могут привести к полной закупорке трахеи, что вызывает удушье. Сухофрукты и семечки могут впитывать жидкость и разбухать в дыхательных путях, вызывая их закупорку.
Д-р Рон Барнет, заведующий приемным покоем больницы "Шнайдер", напоминает, что при одышке и подозрении на удушье у малышей надо немедленно вызывать скорую помощь и выполнять указания парамедика из телефонной службы до прибытия бригады.
Следует попытаться вызвать у малыша кашель, если он в состоянии кашлять, это наиболее эффективный способ удаления инородного тела. При возможности, нужно наклонить ребенка вперед и постучать между лопатками, продолжая стимулировать кашель, до выхода инородного тела наружу.
Перевод: Даниэль Штайсслингер