Очередной, третий по счету, карантин в Израиле начнется в 17:00 воскресенья, 27 декабря, однако в системе здравоохранения выражают сомнение в оправданности такого шага, полагая, что ущерба от него будет больше, чем пользы. Медики и эксперты дают понять, что нынешний локдаун продиктован политическими соображениями, чего вполне можно было избежать, следуя, например, программе "Светофор", предполагающей введение ограничений лишь в районах с наибольшей вспышкой заболевания.
Среди противников карантина оказался Совет по чрезвычайным ситуациям, в который входят многочисленные специалисты в системе здравоохранения, ученые, исследователи. В организации приходят к выводу, что документ, на основании которого была принята рекомендация по объявлению третьего карантина, страдает погрешностями и далек от истинной ситуации.
"Мы были просто потрясены после ознакомления с этим документом, - говорится в обращении Совета по чрезвычайным ситуациям, которое утром 27 декабря было передано законодательной комиссии кнессета (копия этого письма оказалась в распоряжении Службы новостей телеканала "12Кешет"). - Приведенные в документе "данные" недостоверны, непонятно откуда взялись, что позволяет заподозрить авторов документа, мягко говоря, в отсутствии профессионализма. Представленная министрам картина о ситуации с коронавирусом не отражает истинного положения на местах, а выводы неверны в принципе".
В Совете по чрезвычайным ситуациям выделяют несколько главных заблуждений, содержащихся в документе.
►Заблуждение № 1: нет связи между вакцинацией и карантином
Министры, объявляя карантин, исходили из предположения, что это позволит выиграть время для массовой вакцинации, после которой наступит "скорая победа над коронавирусом".
При нынешних темпах вакцинации, поясняют ученые, в течение двух недель (именно столько продлится карантин) можно будет привить 1,2 млн израильтян из групп риска. Вместе с тем, по данным Федерального управления США по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), эффект от прививок наступает не раньше семи дней после второй дозы вакцины. Чтобы снизить риски заболеваемости пожилого населения, которое чаще заболевает и чаще умирает, необходимо вакцинировать 82% представителей этой социальной группы. Совершенно понятно, что это не удастся сделать ни в течение двух недель, ни в течение двух месяцев.
►Заблуждение № 2: количество тяжелобольных составляет 11.000 и ежедневно увеличивается на 90
Можно только предположить, откуда взялась эта цифра, с учетом того, что по состоянию на 27 декабря в больницах проходят лечение 539 тяжелобольных. По мнению экспертов, составители документа, возможно, привели суммарный показатель тяжелобольных с начала эпидемии. Столь "впечатляющая" цифра, не исключают они, произвела впечатление на министров, однако не имеет связи с действительностью и уж точно не может быть основанием для введения карантина.
То же самое касается и темпов прироста тяжелобольных. По сводкам минздрава, показатель составляет 8-9 случаев в день, что в 10 раз ниже, чем указано в документе.
►Заблуждение № 3: ежедневно умирают 20 больных
За месяц до публикации документа, переданного министрам, в Израиле насчитывалось 2830 умерших. За 10 дней до публикации - 3020, а на момент публикации - 3171. Простой математический расчет показывает, что среднесуточная смертность составляла около 10, хотя за последние несколько дней увеличилась до 15.
Суточный показатель, превышающий 20 умерших, за последний месяц был зафиксирован только один раз. При этом, как отмечают эксперты, средняя смертность в Израиле от гриппа составляет 1000-1300 в год, а еще около 5000 умирают от пневмонии (в основном в зимние месяцы). Подсчет показывает, что по этим причинам умирают 14 израильтян в сутки, а в зимние месяцы - до 20.
►Заблуждение № 4: число новых случаев заражения резко увеличивается, что ведет к увеличению смертности и загрузке больниц
Эксперты считают, что и здесь ошибка. Они указывают, что между увеличением суточного показателя заболеваемости и количеством летальных исходов и тяжелобольных существует лишь относительная связь.
Большинство новых случаев заражения приходится на граждан, у которых болезнь протекает бессимптомно или в очень легкой форме. Помимо этого показатель напрямую зависит от числа проведенных тестов. В последние дни в Израиле проводят по 90.000-100.000 анализов (за исключением субботы), что и дает рост суточного показателя заражений.
Решение о карантине, подчеркивают эксперты, должно базироваться не на показателях заражаемости, а на способности системы здравоохранения оказать помощь больным, которым требуется госпитализация. В настоящее время, указывают они, больницы не ощущают повышенной нагрузки, а прогнозы о "сотнях тысячах больных", которые озвучивались и во время первого, и во время второго карантина, ничем не подтверждаются.
►Заблуждение № 5: больницы не выдержат нагрузки
В документе, на основании которого принималось решение о карантине, как раз и заявлялось о перезагрузке медицинских центров. То есть повторилась ситуация, которая была перед введением первого и второго карантинов.
Правда состоит в том, подчеркивают эксперты, что в декабре 2020 года наблюдается беспрецедентно низкая загруженность больниц. Если в декабре 2019 года она в среднем достигала 120% (из-за гриппа в основном), а в некоторых медцентрах - 200%, то теперь 90% из 24 израильских больниц не достигает и 70%.
В первом полугодии 2020 года загрузка больниц составляла 83%, то есть была далеко от "краха", как прогнозировалось.
К 27 декабря заполненность отделений коронавируса составляла в среднем 41%, и только в трех отделениях она приближалась к 80%.
►Заблуждение № 6: новые мутации требуют карантина и снижают эффективность вакцины
Подобные заявления, как отмечают эксперты, противоречат заявлениям гендиректора минздрава, что "вакцина с большой долей вероятности эффективна и против мутаций", а в "Израиле обнаружены единичные случаи заражения лондонской мутацией коронавируса".
Заблуждение № 7: новый карантин окажет минорное влияние на экономику
Согласно оценкам минфина, каждая неделя локдауна приведет к потерям 3 млрд шекелей. По другим оценкам, обнародованным аналитиками Macro Institute, 2-3 недели карантина приведут к прямым и косвенным потерям 26 млрд шекелей. Это примерно годовая стоимость 40 "корзин лекарств" в год или расходы на создание 10 новых больниц.
В заключение эксперты пишут, что карантины следует рассматривать как "экстренные меры в борьбе с коронавирусом", тогда как в Израиле они становятся рутинными.
Вместо карантина Совет по чрезвычайным ситуациям рекомендует ускорение вакцинации населения (круглосуточно и во все дни недели), увеличение защиты групп риска, более жесткое пресечение нарушений правил минздрава, целенаправленные действия в местах повышенного распространения инфекции и пр.
Среди подписавших обращения - лауреат Нобелевской премии в области химии проф. Аарон Чехановер, профессор эпидемиологии Амос Адлер, экс-гендиректор минздрава Мордехай Шани, лауреат Премии Израиля проф. Ривка Карми и многие другие.
ПО ТЕМЕ