В связи с ростом числа беременных с тяжелым течением коронавируса Ассоциация акушеров и гинекологов Израиля опубликовала утром 19 января документ, призывающий беременных и кормящих женщин привиться от коронавируса, посоветовавшись с врачом.
Документ подписали профессора Элиэзер Шалев, Рони Маймон, Адриан Шульман, Йоав Инон и д-р Ринат Габай из Национального совета гинекологов, Ассоциации акушеров и гинекологов и Израильского общества охраны здоровья матери и ребенка. 9 беременных уже госпитализированы в тяжелом состоянии, 4 из них родили.
В больнице "Бейлинсон" борются за жизнь 33-летней Рахели, госпитализированной в крайне тяжелом состоянии, и в ту же больницу 18 января поступила еще одна беременная в критическом состоянии. Еще 4 беременных, больных коронавирусом, поступили в последние дни в больницу "Мааяней-йешуа" в Бней-Браке, одна из них уже родила. Все четверо нуждаются в помощи с дыханием (не ИВЛ). Беременные в тяжелом состоянии лечатся также в больницах "Шиба" и "Ланиадо".
Заведующая отделением интенсивной терапии д-р Яэль Хавив сказала: "Во время последней волны эпидемии нам все чаще приходится помогать молодым женщинам с тяжелым течением болезни, угрожающим жизни".
Проф. Арнон Вижницер, директор гинекологической клиники больницы "Бейлинсон", заявил: "Во время этой волны болезнь протекает тяжелее, чем ранее, и поражает молодых беременных".
Следует отметить, что исследования вакцин Pfizer и Moderna не проводились на беременных. Вместе с тем компании сообщили, что некоторые из волонтеров были беременны, не зная об этом. На этом основании фирмы полагают, что никакой опасности для беременных и плода от прививки нет. Все беременности тех женщин, которые согласились продолжить тестирование, завершились успешными родами.
С начала вакцинации не отмечался рост числа выкидышей или пороков развития плода и нет оснований подозревать, что вакцина может вызвать бесплодие. После того, как в мире были привиты миллионы людей, в медицинской литературе нет сообщений о том, что вакцина причинила ущерб мужской или женской фертильности, и она не создает проблем семьям, решившим завести ребенка.
Федеральное управление США по контролю за лекарствами и продуктами (FDA) и минздрав США сообщили о выдаче разрешения на вакцинацию беременных, высказавших такое пожелание. В Израиле беременные также получили возможность привиться, и первой это сделала студентка-медик.
В документе израильской ассоциации гинекологов сказано: "С начала применения вакцины не отмечался рост числа выкидышей или пороков развития плода, и нет оснований полагать, что вакцинация отразится на женской фертильности. После вакцинации миллионов людей в мире в медицинской литературе нет сообщений о нанесении ущерба мужской или женской фертильности. Вакцинация от коронавируса не создает проблем семьям, решившим завести ребенка".
Израильский совет по гинекологии и фертильности отметил, что проведенные исследования показали: беременные, особенно имеющие сопутствующие болезни, обследуются на коронавирус в ходе беременности и относятся к группе повышенного риска дыхательных осложнений, требующих интенсивной терапии и подключения к ИВЛ, а также повышения свертываемости крови (по сравнению с небеременными женщинами). Первичные результаты исследований показали, что COVID-19 повышает риск преждевременных родов и патологий новорожденных, требующих стационарного лечения. Поэтому совет рекомендует получить обе дозы вакцины перед тем, как приступать к лечению бесплодия или беременеть.
Совет рассмотрел также вопрос вакцинации кормящих. Они тоже не участвовали в тестировании вакцин. Однако медики не усматривают в прививке матери опасности для ребенка на основании опыта вакцинации против других вирусов и с иным механизмом действия. Нынешние вакцины не содержат вирусных частиц, к тому же шансы на попадание вакцины из мышцы женщины к ребенку мизерны.
Более того, специалисты считают, что прививка кормящих может защитить и малыша: "Поскольку вакцина вызывает образование антител против коронавируса, то эти антитела, попадая к ребенку через молоко, защищают его от коронавируса", – говорится в документе.
Специалисты пришли к выводу, что свидетельства негативного влияния вакцины на фертильность (плодовитость) супругов отсутствуют. Более того, прививка защищает от снижения мужской фертильности, которая может стать следствием воспаления органов размножения, вызванного коронавирусом. Поэтому совет по гинекологии и фертильности рекомендует вакцинацию обоих супругов перед началом лечения бесплодия (типуль-пуриют).
Совет рекомендует позволить беременным прививаться от коронавируса - особенно если они принадлежат к группам риска по контакту с вирусоносителями или страдают сопутствующими болезнями, которые могут вызвать более тяжелое течение коронавирусной инфекции.
Специалисты настаивают на том, что перед вакцинацией следует проконсультироваться с лечащим врачом и получить разъяснения о безопасности вакцины во время беременности.
В заключение в документе сказано: "Единственная причина отсутствия рекомендации вакцинировать беременных - то, что они изначально были исключены из числа участников тестирования, поэтому не была доказана безопасность препаратов для беременных и плода".
Подробности на иврите читайте здесь
ПО ТЕМЕ
Перевод: Даниэль Штайсслингер