Каждый десятый человек страдает заболеванием почек. Кто входит в группу риска? В какой момент появляются симптомы? Какие простые анализы могут выявить заболевание? Какие методы лечения существуют на сегодняшний день? Д-р Юваль Горовиц, старший нефролог больницы "Ихилов" в Тель-Авиве, приводит десять фактов об одном из наиболее распространенных заболеваний
Факт 1
Почки - такой же важный и значимый для жизни орган, как сердце, легкие и печень. Почки - парный орган размером с кулак, они расположены в задней части брюшной полости под ребрами. Почки отвечают за очистку крови от токсинов и регулирование артериального давления. Кроме того, почки влияют на выработку эритроцитов в костном мозге и поддерживают здоровье костей в организме.
Факт 2
Хроническая болезнь почек является распространенным заболеванием. Около 10% населения Земли страдают от болезни почек - фактически речь идет более чем о 800 млн человек. По оценкам, каждый восьмой в Израиле страдает хронической болезнью почек, то есть в Израиле около миллиона пациентов с этим заболеванием.
Факт 3
Хроническую болезнь почек также называют "молчаливым убийцей". Это связано с тем, что симптомы заболевания проявляются только на поздних стадиях. Например, 9 из 10 пациентов вообще не знают о своем заболевании. Многие из них живут повседневной жизнью, не ведая, что у них нарушена функция почек.
Факт 4
Хроническая болезнь почек является одной из основных причин смерти в западном мире. Смертность от этого заболевания выше, чем смертность от рака молочной железы или рака предстательной железы. Кроме того, в отличие от многих болезней, заболеваемость которыми в течение многих лет снижалась, доля пациентов с хронической болезнью почек, к сожалению, за последние 20 лет увеличилась.
Факт 5
Хроническая болезнь почек может вызывать множество медицинских проблем. Она повышает риск инфаркта и ишемической болезни сердца, развития сердечной недостаточности и инсульта. Кроме того, хроническая болезнь почек может также приводить к почечной недостаточности, вызывающей необходимость в диализе или трансплантации почки, и даже к смерти.
Факт 6
Развитие болезни почек иногда можно предотвратить, а после ее возникновения ее прогрессирование можно значительно замедлить при соответствующем лечении. Хотя в случае поражения почек невозможно вернуться к нормальному состоянию, существует возможность предотвратить дальнейшее нанесение вреда почкам, поддерживая здоровый образ жизни, баланс уровня сахара и артериального давления и принимая соответствующие лекарственные препараты.
Факт 7
Некоторые категории населения подвержены более высокому риску развития хронической болезни почек по сравнению с остальной популяцией. К этим категориям могут относиться люди с сахарным диабетом, гипертензией или ожирением, курильщики, люди с заболеваниями сердца, люди старше 60 лет или те, у кого имеется семейный анамнез болезни почек.
Факт 8
Несмотря на отсутствие клинических симптомов простые анализы крови и мочи позволяют определить степень функции почек и обеспечить раннюю диагностику и лечение. Эти анализы доступны в больничных кассах. Людям, принадлежащим к группам риска по развитию болезни почек, следует периодически проходить эти анализы, чтобы диагностировать болезнь как можно раньше.
Факт 9
Раннее выявление болезни почек может спасти жизнь. Важно помнить, что хотя хроническая болезнь почек необратима, она поддается лечению. При ранней диагностике можно значительно замедлить ее прогрессирование и предотвратить многие осложнения, включая инфаркт миокарда, инсульт, почечную недостаточность и смерть.
Факт 10
Регулярная физическая активность, здоровое питание, правильный вес, достаточное потребление жидкости, отказ от курения и лекарственных препаратов, которые могут нанести вред почкам, таких как противовоспалительные обезболивающие средства (НПВС), а также поддержание нормального уровня сахара и артериального давления, могут защитить почки и поддерживать их функцию в течение многих лет.
В арсенале средств лечения болезни почек и ее осложнений существуют различные медикаментозные методы лечения:
• препараты, предназначенные для контроля артериального давления и снижения уровня белка в моче;
• препараты, предназначенные для контроля уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом;
• лечение препаратами семейства статинов, целью которых является снижение уровня холестерина и защита кровеносных сосудов от атеросклероза.
В последние годы сюда добавилась новая группа лекарственных препаратов - препараты семейства ингибиторов SGLT2. Эти препараты назначают пациентам с хронической болезнью почек независимо от наличия у них диабета. Их применение может снизить скорость снижения функции почек и отсрочить наступление почечной недостаточности, требующей диализа или трансплантации почки. Некоторые из них продемонстрировали эффективность в снижении смертности среди пациентов с хронической болезнью почек.
Как можно более ранняя диагностика болезни почек, изменение образа жизни, контроль диабета и гипертензии, а также применение надлежащих лекарственных препаратов могут оказать значительное влияние на здоровье почек и общее состояние здоровья пациента.
Если вы подвержены риску развития болезни почек, попросите вашего семейного врача сделать анализ крови или мочи, чтобы определить, нет ли у вас хронической болезни почек.
Автор - специалист по нефрологии и гипертензии и заведующий клиники нефрологии при тель-авивском медицинском центре "Ихилов"
*Предоставлено компанией AstraZeneca