Реакцией на обстрелы бывает нервный шок, или приступ паники (на иврите - "харада", или "эткеф-харада"). Как распознать эту проблему и что делать, если панический приступ охватил вас или человека рядом с вами?
Каждый раз при звуке сирены мы машинально бросаемся бежать, потому что мозг воспринимает сирену как сигнал об угрозе. В организме происходит выброс гормонов стресса, в том числе кортизола и адреналина. Это приводит к цепочке реакций – мыщцы напрягаются, ускоряются сердцебиение, дыхание и кровоток, растет возбуждение. Все эти изменения помогают организму реагировать мгновенно, без лишних раздумий, и укрыться от угрожающей опасности.
Когда мозг определяет, что опасность миновала, выделение кортизола и адреналина снижается, а с ним и напряжение в мышцах. Дыхание снова становится глубже, снижается общее ощущение физического и психического стресса.
Многие из нас после этого возвращаются к обычной жизни, однако небольшая часть населения (около 10%) более чувствительна к стрессу. Эти люди ощущают его глубже и интенсивнее: их организм продолжает выделять кортизол и адреналин даже после исчезновения внешнего раздражителя. Все симптомы стресса остаются, периодически сопровождаясь плачем, криками, серьезным напряжением и ожиданием новых сирен. У таких людей чувство опасности остается таким же интенсивным, и им приходится обращаться за помощью в больницу. Такие люди проходят в статистике как пострадавшие от нервного шока.
►Как протекает состояние нервного шока
Нервный шок (или на профессиональном языке – острая реакция на стресс) вызывает ощущение беспомощности, невозможности контролировать происходящее и угрозу жизни.
Вот некоторые симптомы нервного шока:
* ускорение сердечного ритма: чувство сильного сердцебиения, которое со временем не только не успокаивается, но становится еще сильнее
* повышенное кровяное давление
* потливость
* дрожь
* одеревенение: тело как будто парализовано, и с этим ничего нельзя сделать
* потеря сознания или ощущение близости обморока
* всплески эмоций: приступы страха, сильное напряжение, нервное возбуждение, отрешенность, гнев, отчаяние и отсутствие контроля
* ночные кошмары
* повторяющиеся и навязчивые мысли о травмирующем переживании, мысленные возвраты в прошлое.
У большинства людей эти симптомы ослабляются после ракетного обстрела, но около 10% будут страдать от посттравматического синдрома: постоянно возвращающихся мыслей о пережитом стрессе, воспоминаний о падении ракет, ночных кошмаров, чувства опасности. Они остаются в крайне возбужденном состоянии и стараются избежать всего, что может напомнить им о травмирующем событии.
Помимо перечисленных симптомов человек может проявлять гиперактивность, находиться в состоянии дереализации (расстройство восприятия окружающего) или забывать какие-либо подробности личной жизни.
Есть люди, более подверженные опасности нервного шока: те, кто страдает от высокого уровня стресса в обычной жизни, кто уже переживал нервный шок, и люди с посттравматическим синдромом.
►Как помочь пострадавшему
Зачастую люди, сталкиваясь с пострадавшим от нервного шока, пытаются протянуть ему руку, поддержать его, чтобы он не упал, – но это лишь усиливает ощущение беззащитности и беспомощности. Вместо этого постарайтесь поощрить пострадавшего к самостоятельным действиям: попросите его встать на ноги, предложите идти самостоятельно, объясните, где он находится, предложите воды.
Можно посоветовать ему глубоко дышать – 5-секундный вдох и длинный 5-секундный выдох. Пять минут таких упражнений помогут организму снизить уровень внутреннего стресса, и пострадавший от нервного шока почувствует, как сердце начинает биться спокойнее, а тело понемногу расслабляется. Если он знаком с другими техниками релаксации: йогой, медитацией и мышечным расслаблением, можно посоветовать ему воспользоваться ими.
Важно объяснить человеку, что его состояние совершенно оправданно, что он уже переживал тяжелые потрясения в прошлом и справится и в этот раз. Можно кратко проинформировать его о травматическом событии, которое вызвало у него нервный шок, и объяснить, например, что обстрел уже закончился, что "Железный купол" успешно функционирует, важно несколько раз повторить, что ситуация уже под контролем и пострадавший находится в безопасности.
Стоит выяснить, есть ли у пострадавшего друзья или родственники, с которыми он мог бы связаться и которые могли бы побыть с ним и успокоить. Желательно отвлечь его внимание от темы обстрела, поговорить на отвлеченные темы, спросить о работе, задать любой другой вопрос, который сосредоточит его внимание на мыслях, не имеющих отношения к произошедшему с ним стрессу.
►Лечение: психотерапия, гипноз и антидепрессанты
Симптомы нервного шока, как правило, проходят в течение 24-48 часов после травматического события. Если они наблюдаются более 3 недель, желательно обратиться за психологической или психиатрической помощью. В Израиле существует широкий ассортимент лекарств, подбираемых индивидуально для каждого пациента. Эффект возникает, как правило, в течение 2-3 недель.