В начале сентября в Израиле случилось непредвиденное: произошла утечка слайда из презентации минздрава, на котором был изображен график изменения числа госпитализированных тяжелобольных. Схватившись за данные, смысл которых понятен только специалистам, антипрививочники начали разносить по соцсетям информацию о том, что 57% умерших больных составляют привитые двумя и даже тремя дозами. Но так ли это? Издание Calcalist вооружилось графиками о заболеваемости и смертности среди привитых и непривитых и сообщило о своих выводах в среду, 22 сентября.
Начнем с того, что минздрав категорически отклонил просьбу Calcalist опубликовать полные данные о скончавшихся больных, сославшись на закон о защите тайны личной жизни. Вместе с тем из графика на "исчезнувшем" слайде можно было понять, что пропорция между умершими и выздоровевшими тяжелобольными равна 1:3. Иными словами, на каждого скончавшегося тяжелобольного приходится трое выживших. С 13 августа по 4 сентября умерли 397 тяжелобольных, а выздоровели и выписались - 1298.
Но много это или мало? Какой была тенденция к смерти до начала вакцинации бустерной прививкой? Стали ли привитые умирать чаще, когда в Израиле началась массовая вакцинация третьей дозой?
Автор статьи в Calcalist Дорон Бройтман пишет: "Если рассматривать данные с самого начала эпидемии, то получим схожую картину. По данным минздрава, до 16 сентября в Израиле перенесли болезнь в тяжелой форме 21.300 человек, а умерли 7493. Если считать, что каждый умерший ранее был определен как тяжелобольной, то соотношение составляет 1:2,8. Если изучить данные прошлого декабря, то тогда пропорция была равна 1:2,6.
Этот факт, а также то, что 57% умерших с начала 4-й волны по сей день были привиты 2-3 дозами, находится в основе заявлений антипрививочников. Их позиция подкрепляется и тем, что привитыми в указанный период были 45% заразившихся и 50% новых тяжелобольных. Но если провести более глубокий анализ данных, то станет ясно, в какой степени эффективна 3-я вакцинация".
Терпение, бустер работает
С самого начала эпидемии всем было ясно: чем больше новых зараженных, тем больше тяжелобольных и умерших. Однако данные минздрава ясно демонстрируют, что вакцинация тормозит рост числа тяжелобольных. Даже сейчас, несмотря на распространение штамма "Дельта", максимальное число тяжелобольных не побило рекорды 2-й и 3-й волн, хотя число заразившихся в нынешней волне выше, чем в предыдущих.
Если рассматривать сведения по новым заразившимся с середины июня (начала 4-й волны), то можно заметить: по мере продвижения вакцинации число привитых среди новых зараженных снижается, а количество не привитых ни второй, ни третьей дозой - растет. По данным на 20 сентября, на долю привитых приходится 32% новых заражений, а непривитых среди них 68%. Это впечатляющий результат, если учесть, что привитых в Израиле больше, чем непривитых.
Аналогичная тенденция наблюдается при изучении числа новых тяжелобольных в сутки. В начале четвертой волны, до старта бустерной вакцинации, число непривитых новых тяжелобольных в сутки было ниже привитых 2 дозами. Но по мере продвижения бустерной вакцинации тенденция сменилась на противоположную - сейчас среди новых тяжелобольных 50-75% - не привиты.
Что касается числа умерших в сутки, картина несколько сложнее, пишет Calcalist. В начале четвертой волны доля привитых умерших в сутки превышала долю непривитых. Но по прошествии времени эти доли сравнялись, а с прошлой недели произошло явное изменение тенденции: число непривитых умерших превзошло число привитых. Изменение тенденции связано с длительностью тяжелого течения болезни, после которого человек либо выздоравливает, либо умирает. По данным минздрава, в среднем она составляет 10 дней.
Почему же привитые люди все же умирают от коронавируса
Этот вопрос обсуждается в ходе дискуссий и в Израиле, и в мире. Он находится в центре размышлений о необходимости прививок и их эффективности. И вот ответы.
Во-первых, ни одна вакцина не эффективна на 100%.
Во-вторых, на смертность влияют также другие факторы, такие как возраст и сопутствующие болезни. В течение эпидемии в Израиле средний возраст тяжелобольных составлял 66 лет. У большинства таких людей есть сопутствующие болезни, которые влияют на способность организма справиться с COVID-19 и на смертность, даже если человек привит.
Последняя причина в том, что основная цель любой прививки - профилактика заражения и тяжелого течения болезни. Снижение числа тяжелобольных приводит и к снижению смертности. Вакцинация представляет собой основную линию защиты от вируса, но иногда случается, что у человека развивается тяжелейшая форма заболевания. Иными словами, вакцина существенно снижает риск развития тяжелой формы COVID-19 у заразившегося коронавирусом, но если тяжелая форма уже развилась, то вакцина практически не влияет на исход заболевания.
Перевод: Даниэль Штайсслингер