Число врачей в Израиле растет – но до сих пор ниже среднего показателя по OECD. Это следует из отчета кадровой службы минздрава, опубликованного 29 февраля. Отчет показывает сложную ситуацию и дефицит кадров в медицине. Израильские врачи, увы, стареют: четверть из них находятся в пенсионном возрасте (старше 67 лет), тогда как в 2010 году этот показатель составлял всего 17%. Среди узких специалистов (мумхим) ситуация еще более удручающая: врачи пенсионного возраста составляют 26%, тогда как в 2010 году их доля была всего 16%.
По данным, отражающим положение дел на конец 2022 года, в Израиле на 1000 человек населения приходятся 3,4 врача. Это немного больше, чем в 2018 году (3,2 врача), тогда как средний показатель западных стран, членов OECD, равен 3,7.
В отчете содержатся также сведения за 2023 год, согласно которым лишь 30% новых врачебных лицензий было выдано выпускникам израильских вузов. Лишь 42% врачей, работающих в стране, обучались в Израиле, остальные – за границей.
Тяжелая ситуация сложилась среди узких специалистов. Самое большое число врачей имеет специализацию в терапии. Детских эндокринологов на весь Израиль - всего 100 человек. И это - несмотря на проблему детского ожирения и диабета. Число нейрохирургов составляет всего 107 человек.
Вместе с тем следует отметить, что число узких специалистов растет, и в 2022 году отмечено рекордное число ординаторов, принятых в систему специализации, – их было 1955 человек.
Существенный дефицит распространяется и на медсестер. По данным за 2020–2022 годы, в стране на 1000 человек населения приходится лишь 6,6 представителя этой профессии, тогда как в странах OECD средний показатель равен 9,9.
И хотя число выданных сестринских лицензий растет, разрыв с OECD остается большим из-за одновременного роста численности населения.
С другой стороны, число стоматологов в Израиле превышает средние показатели по OECD: 0,85 на 1000 человек - против 0,77.
Неутешительны и показатели по парамедицинским специальностям: так, на 1000 человек в стране приходятся 0,41 диетолога и 0,67 логопеда (клинаи тикшорет).
►"Необходимо, чтобы новые врачи оставались в Израиле"
В отчете OECD, опубликованном 8 месяцев назад, содержится острая критика по поводу дефицита врачей в Израиле. В документе утверждается, что это связано с ошибочным планированием.
"В перспективном рассмотрении старение населения увеличит спрос на число врачей на душу населения, чтобы удовлетворить растущие потребности в лечении", – сказано в отчете.
Генеральный директор минздрава Моше Бар Симан Тов так прокомментировал эти данные: "Система здравоохранения в Израиле входит в число лучших в мире. Главная причина тому – высокая квалификация персонала. С начала войны 7 октября система еще раз доказала, что является частью тыла Израиля. Была оказана помощь тысячам раненых с физическими и психическими травмами, и эта работа продолжается по сей день.
Мы понимаем, что для того, чтобы справиться с вызовами будущего, надо увеличить число людей, работающих в системе общественного здравоохранения. Одна из проблем, которую придется решать в ближайшие годы, связана с реализацией реформы медицинских кадров, цель которой – обеспечить качество подготовки студентов, обучающихся за границей.
В 2019 году стартовала реформа, во время которой были забракованы те медицинские факультеты за границей, где уровень обучения недостаточен, и с 2024 года обучающиеся там студенты не смогут получить израильскую лицензию на работу в сфере медицины.
Чтобы справиться со множеством проблем, мы еще до войны приняли меры, направленные на рост числа новых студентов-медиков в Израиле. Стоит задача до конца десятилетия увеличить это число на 2000 человек в год. Принимаются меры и по численности сестринского персонала.
Кроме того, минздрав стимулирует численность узких специалистов во всех отраслях медицины и во всех точках страны путем финансирования ординатуры в поликлиниках больничных касс".
Д-р Зеэв Фельдман, председатель Ассоциации врачей государственных медучреждений и завотделением детской нейрохирургии в больнице "Шиба", добавляет к сказанному: "Число врачей на душу населения в Израиле продолжает снижаться - при том, что в странах OECD тенденция противоположная. В результате нагрузка на каждого врача растет, а очереди на операции и консультации специалистов становятся все более долгими. Ситуация лишь обострилась после 7 октября.
К сожалению, тысячи израильских врачей переместились за границу, чтобы работать в условиях, более благоприятных для реализации профессионального потенциала. Минздрав и минфин должны понять, что перед ними стоят две задачи национального масштаба. Первая связана с увеличением числа врачей, получивших образование в Израиле, а вторая – сделать так, чтобы они остались в стране.
Я призываю к срочным действиям, направленным на снижение нагрузки на медиков, предотвращение профессионального выгорания и улучшение условий труда. Дефицит врачей во всем мире привел к тому, что Израилю приходится конкурировать за этот драгоценный ресурс с другими развитыми странами. Невозможно продолжать работать по-старому и ожидать иных тенденций. К переменам надо приступать прямо сейчас".
Перевод: Даниэль Штайсслингер