1 Еще фото
Лекарство для медикаментозного прерывания беременности
(Фото: AFP PHOTO / Elisa Wells / PLAN C)
В США запретили таблетки для медикаментозного аборта Mifepristone. Это может вернуть страну в эпоху подпольных абортов. Ежегодно в мире от них погибают 23 тысячи женщин, десятки тысяч страдают от причиненного здоровью ущерба. От запрета легального прерывания беременности пострадают в первую очередь малообеспеченные женщины. Как этот запрет может быть внедрен в Израиле и почему это опасно?
Закон о запрете абортов – предмет общественных дискуссий в США, и внимание всего мира привлечено к тому, что там происходит. Возможность женщин распоряжаться своим телом – решать, когда и сколько детей рожать, – относится к проблеме равенства возможностей для женщин во всем мире. Противники абортов в США одержали крупную победу: им удалось найти консервативного судью, к которому обратились с просьбой издать запрет на распространение препарата Mifepristone, и он это сделал.
►Что это за препарат?
Mifepristone – это лекарство для прерывания беременности на ранних стадиях, до 63 дней с момента начала последней менструации. Оно блокирует выработку гормона прогестерона, необходимого для продолжения беременности. Его назначают совместно с препаратом Misoprostol, простагландином, который вызывает сокращения гладкой мускулатуры матки и кровотечение.
►Каковы риски при приеме препарата и его побочные эффекты?
Эффективность Mifepristone составляет 90% и зависит от срока беременности. Есть риск задержки в матке остатков эмбриона и массивного кровотечения, которое чаще всего развивается после применения второго препарата в комбинации – Misoprostol. Mifepristone не предназначен для приема небеременными и страдающими аллергией к нему. В любом случае прием лекарства требует кратковременного наблюдения врача. Наиболее распространенные побочные эффекты – это тошнота и рвота, кровотечение, спазмы органов тазовой полости и утомляемость.
►Но этот препарат сертифицирован Федеральным агентством США по контролю за лекарствами и продуктами (FDA). Каким образом судья может отменить лицензию?
Сертификация лекарств FDA – это сложный процесс, сопровождающийся сбором разных сведений: об эффективности, безопасности, качестве, технологии производства. FDA проверяет полученные сведения, привлекая к этому специалистов в разных областях – врачей, фармацевтов, токсикологов, биостатистиков и управленцев.
Израильский минздрав также сертифицировал этот препарат, и он относится к числу часто применяемых.
Решение американского судьи - это вмешательство в полномочия FDA. Оно угрожает иным решениям этого органа, позволяя судебной системе ставить под сомнение безопасность других лекарств и вмешиваться в решения профессионалов.
► К чему приведет прекращение применения этого препарата?
Это окажет большое влияние на женское здоровье. Ограничения на законное прерывание беременности возвращает нас в темные эпохи, когда практиковались подпольные аборты, опасные для жизни и здоровья.
По данным ВОЗ, от криминальных абортов ежегодно в мире умирают 23 тысячи женщин, а здоровью десятков тысяч других причиняется существенный ущерб.
Исследование, проведенное в США, показало, что запрет на аборты приведет к росту смертности, связанной с беременностью, на 21%, а у афроамериканок – на 33%. Это с учетом того, что беременность сама по себе опаснее аборта.
►В чем опасность этой тенденции?
Будучи гинекологом я ставлю женское равноправие во главу угла. Решение американского суда наносит удар по малообеспеченным женщинам, которые нередко плохо осведомлены о контрацепции и физиологии размножения и ограничены в средствах. Более состоятельные женщины могут сделать аборт за границей или найти иные способы обхода запретов.
Если говорить об Израиле, то здесь консервативные силы могут попытаться скопировать американское решение, что приведет к тяжелым последствиям. Мы должны следить за происходящими изменениями и делать все возможное, чтобы этого не случилось в нашей стране.
Автор – заведующий гинекологической клиникой "Парк ха-ям" и начальник отдела инноваций Тель-Авивского округа больничной кассы "Клалит"
Перевод: Даниэль Штайсслингер