Изменения климата проявляют себя во всем мире, и Израиль – не исключение. Температура постоянно растет, и в пятницу, 8 сентября, она достигнет 40 градусов. Такая супержара представляет опасность для населения.
"Экстремальная погода опасна не только для групп риска, престарелых и хронических больных, но и для здоровых людей, – говорит д-р Рафаэль Струго, терапевт, заместитель гендиректора Службы скорой помощи МАДА. – Волны экстремальной жары, наблюдающиеся в последнее время во всем мире, включая Израиль, приводят к резкому скачку случаев обезвоживания и теплового удара, которые могут причинить необратимый ущерб организму и даже вызвать летальный исход.
Последние волны жары в Израиле длятся по несколько дней, но даже кратковременного пребывания на жаре достаточно для создания угрозы жизни. Я призываю всех граждан по мере возможности избегать пребывания на солнце, позаботиться о достаточном питье, находиться в затененных местах. При любом ухудшении состояния надо обращаться за медицинской помощью".
Но что именно угрожает здоровью на жаре? И как защититься? Давайте разберемся.
►Обезвоживание
Обезвоживание – наиболее частая угроза при экстремальной жаре, и оно развивается быстрее всего.
Первые симптомы появляются, когда организм теряет 2% жидкости. Легкое обезвоживание сопровождается жаждой, потерей аппетита, сухостью кожи. Снижается артериальное давление, повышается вязкость крови и риск тромбов, органы не получают достаточно насыщенной кислородом крови. В результате начинаются разрушительные процессы, ведущие к отказу разных систем организма. В крайних случаях это ведет к летальному исходу.
Обезвоживание средней степени вызывает жажду, уменьшение мочевыделения, при этом моча становится вместо желтой - коричневой. Человек чувствует слабость, сухость во рту, жалуется на головную боль и головокружение. Возможен ортостатический коллапс: при быстром подъеме из сидячего положения быстро снижается кровяное давление, что вызывает головокружение и даже обморок.
Тяжелая степень обезвоживания развивается при потере организмом не менее 5% жидкости. При нем ускоряются дыхание и сердечные сокращения, снижается артериальное давление, возникает сонливость, возможны обмороки, кожа делается сморщенной, возможны мышечные спазмы, судороги и потеря сознания.
Потеря 15% жидкости несовместима с жизнью.
Но проблема не только в недостатке жидкости: обезвоживание вызывает нарушение баланса электролитов в организме и приводит к изменению ионов натрия и калия. Оно нарушает работу почек, вплоть до необратимого повреждения. Из-за потери жидкости снижается артериальное давление, в результате нарушается кровоснабжение всех органов. Наиболее чувствительны к этому мозг и почки. Недостаток крови и кислорода приводит также к повреждению печени.
►Тепловой удар
Это явление наблюдается, когда организм не может охладить себя путем испарения пота. Это происходит, когда температура снаружи превышает 32 градуса в тени в сочетании с высокой влажностью.
Тепловой удар запускает цепочку опасных процессов, которые быстро могут стать угрозой для жизни.
Если жара достигает величин, при которых организм не в состоянии охлаждать себя, то во всех его клетках начинается сворачивание белков (как при варке яйца). Это причиняет клеткам и тканям необратимый ущерб.
►Нарушение функций мозга
Новое исследование показало связь между волнами зноя и снижением когнитивных способностей мозга, особенно у людей старше 50 лет. Результаты этой работы опубликованы в журнале Journal of Epidemiology and Community Health.
►Вред зрению
Солнце – это источник не только жары, но и ультрафиолетового излучения, вредного для глаз. Оно может привести к ожогам роговицы, опухолям век, катаракте.
►Риск рака кожи
Воздействие солнца в Израиле увеличивает риск одной из самых опасных злокачественных опухолей кожи – меланомы. К группе повышенного риска относятся обладатели светлой кожи и большого числа родинок, а также люди с наследственной отягощенностью по этой болезни.
►Сколько воды надо пить?
Окончательной рекомендации по этому поводу нет. В прошлом взрослым советовали выпивать 8 стаканов воды в день, но позже выяснилось, что этот совет неточен. Согласно одной из формул, количество воды равно произведению веса тела на 0,03. В результате выходит то число литров воды, которые следует выпить.
Например, человеку весом 70 кг надо выпивать 2,1 л воды в сутки (70х0,03=2,1 л). Это эквивалентно примерно 9 стаканам воды.
А ребенку весом 30 кг надо выпивать 900 мл воды (30х0,03=0,9 л), или 4 стакана.
Но с этой формулой есть проблемы: она относится только к здоровым людям, не подверженным сильным физическим нагрузкам. Кроме того, в расчет не принимаются условия среды (температура воздуха и влажность) и индивидуальные параметры (возраст, пол, занятия физкультурой).
Люди, занимающиеся физкультурой, часто не выпивают тот объем воды, который нужен для предотвращения обезвоживания. Дело в том, что жажда возникает, когда человек уже потерял 2% жидкости. Поэтому многие продолжают тренироваться, уже страдая от обезвоживания.
В мире действует рекомендация выпивать по 5–7 мл воды на каждый килограмм веса за 2 часа до тренировки, во время приема пищи. Человеку весом 70 кг надо, таким образом, выпить 450 мл воды (2–3 стакана) перед тренировкой. Если прекращается мочеотделение или моча приобретает темный цвет, надо выпить за час до тренировки еще 3–5 мл воды на каждый килограмм собственного веса.
►Кошмар всех родителей: забыть ребенка в машине
В первые минуты малыш страдает от затруднения дыхания из-за недостаточной вентиляции салона машины. Это приводит к потере необходимых организму электролитов, снижению поступления кислорода к легким, сердцу и мозгу.
Через 10 минут нарушение электролитного баланса может вызвать судороги, аритмию и дополнительное снижение поступления кислорода к мозгу и другим органам.
Через 30 минут высокая температура в машине и прямые солнечные лучи вызывают ожоги кожи малыша. Это приводит к дополнительной потере жидкости, снижению артериального давления, нарушению электролитного баланса.
Через 45 минут происходит существенное расширение сосудов мозга, вплоть до их разрыва и внутричерепного кровотечения. Сильная жара, потеря электролитов и уменьшение объема циркулирующей крови приводят к образованию тромбов, которые закупоривают сосуды и вызывают отказ органов, ведущий к летальному исходу.
Перевод: Даниэль Штайсслингер