Каждая десятая женщина страдает эндометриозом - хроническим гинекологическим недугом, который сопровождается мучительными болями (сильнее, чем при родах) и делает больных бесплодными. В больнице "Рамбам" начали лечить эндометриоз с помощью нового устройства. Оно прижигает патологические очаги лазерным лучом. В результате уменьшается поражение тканей, восстанавливается способность иметь детей и ускоряется выздоровление. Кому предназначена эта процедура и в чем ее плюсы, сообщает 11 июля Ynet.
От 5% до 10% женщин детородного возраста страдают эндометриозом, гинекологической патологией, которая лишь год назад была признана минздравом Израиля хроническим заболеванием. Болезнь характеризуется сильными болями в животе и в области таза.
Эта болезнь, очень распространенная среди женщин, представляет собой воспалительный процесс, при котором клетки, аналогичные клеткам слизистой оболочки матки (эндометрия), растут за ее пределами - в таких органах, как маточные трубы, яичники и другие органы брюшной полости и таза.
Несколько месяцев назад в больнице "Рамбам" стали лечить больных лазерным прижиганием. Уже было сделано 15 успешных вмешательств.
Д-р Юрий Паз, заведующий отделением гинекологической эндоскопии, пояснил: "Всякий раз, когда у больной женщины есть кровотечение, похожее на менструальное, в яичниках образуются кисты, и возникают боли, как при менструации или овуляции. Со временем развивается хронический болевой синдром, при котором боли возникают при половом акте, а также нарушается фертильность (детородная функция). В большинстве случаев применяется гормонотерапия, иногда требуется хирургическое вмешательство".
Обычный хирургический метод, по его словам, включает поиск и ликвидацию очагов разрастания клеток и кист яичников. "Но при удалении кисты происходит повреждение здоровых тканей, что негативно отражается на фертильности. Чем меньше разрушаются здоровые ткани, тем меньше ущерб здоровью и резервам яичников. Различие между стандартной и лазерной операциями в том, что мы не удаляем очаги эндометриоза, а прижигаем их. При этом снижается риск осложнений и повреждение окружающих тканей", - говорит доктор.
Д-р Паз обучился новой методике в Италии и внедрил ее в Израиле. "Лазерные технологии применяются в медицине много лет, но раньше с их помощью не прижигали ткани, а вырезали их, - говорит он. - Сейчас стало возможным прижигание, и оно используется все чаще. Сама технология существует уже 4 года, у нас внедрена с января".
Д-р Паз отметил, что щадящая (малоинвазивная) лазерная процедура имеет много преимуществ по сравнению с прежними методами: она более точная, менее болезненная, больные быстро выздоравливают, не требуются повторные операции, боли проходят быстрее.
► Невыносимые боли
"У меня выявили очаги эндометриоза 7 лет назад. До того болезнь протекала бессимптомно, и болей не было, - рассказывает А., пациентка д-ра Паза. - Полгода назад начались боли, они были невыносимыми и постоянными, и не только во время менструации. Во время болевого приступа я сгибалась в три погибели. Боли возникали в нижней части живота и отдавали в спину, сопровождались поносом и иногда жжением при мочеиспускании. Моя жизнь полностью изменилась.
Из-за болей приходилось уходить с работы в середине дня. Другие бы обратились в приемный покой, но я не такая. Приходилось принимать много анальгетиков из-за невыносимых болей, более сильных, чем при родах. Было ощущение, будто кто-то разрывает мне живот. На работе мне делали замечания, что я слишком нервная и нетерпеливая и что у меня странная походка. Я заметила, что боли стали постоянными. Дети уже знают, что пик болей наступает после полудня, и в это время лучше со мной не разговаривать. Во время приступа я ничего не могу делать.
Очаги разрастались, мне рекомендовали операцию - так я попала к д-ру Пазу".
А. - одна из 15 больных, прошедших лазерную процедуру. "Поначалу я опасалась операций, поскольку один из очагов располагался в прямой кишке. Кроме того, был риск лишиться труб и яичников, поскольку правая труба была поражена. То есть это лишало возможности беременеть естественным способом в будущем, и будет возможным лишь искусственное оплодотворение. Я боялась стать бесплодной. Но д-р Паз убрал все очаги, не повредив ни одного органа.
Процесс выздоровления был нелегким, но это ничто по сравнению со страданиями последних месяцев. Сейчас боли почти полностью исчезли, и жизнь сильно улучшилась. Я теперь могу общаться с детьми. Я и мечтать не могла о таком улучшении всего через месяц после операции. Даже не все врачи знают о новом методе. Но стоит об этом знать, поскольку альтернативы ему сопряжены с риском причинения ущерба".
Это вмешательство пока что осуществляют только в больнице "Рамбам". "Каждая больная, нуждающаяся в операции, может попросить о лазерном вмешательстве, входящем в корзину здоровья, - говорит д-р Паз. - Я полагаю, что вскоре и другие больницы закупят аппарат и начнут делать эту процедуру.
Самое важное в этом аспекте - сохранение детородной функции. Мы знаем, что чем меньше ущерб здоровым тканям яичников, тем выше вероятность их сохранения, хотя точных статистических данных у нас пока нет. Каждая крупная больница должна освоить эту технологию, потому что она лучше традиционных способов лечения. Это новое поколение методов лечения".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер