Я работаю 12 лет в терапевтическом отделении израильской больницы и полагал, что повидал уже все. В том числе зимнюю перегрузку, когда приходится класть больных в коридоре и работать за двоих. Но еще никогда я не видел, чтобы больницы работали так, как во время эпидемии COVID-19.
В каждой больнице созданы бригады, работающие круглосуточно. Все перестроено для полной готовности к нынешней ситуации, а также к ее развитию в будущем. Продумано все до мельчайших деталей - от поступления пациента в больницу, перемещения его в приемный покой, принятия решения о госпитализации, перевода в отделение и до самого стационарного лечения.
Нам пришлось продумывать ситуации, которых никогда раньше не было. Допустим, человек вернулся в Израиль из поездки по Франции, начал отбывать 14-дневный карантин дома, и у него случился инфаркт. Как должен быть защищен персонал, который примет его в больнице? Как быстро снять ЭКГ, не инфицировав кардиограф, если выяснится, что больной заражен коронавирусом? Куда госпитализировать больного с воспалением легких и подозрением на COVID-19?
Представьте, израильские врачи сумели найти решения для каждой подобной проблемы.
У нас есть отделения для зараженных коронавирусом и для подозревающихся в таком заражении. Естественно, речь идет о терапевтических отделениях. Вновь основная нагрузка ложится на них. И несмотря на то что их проблемы не решались годами, невзирая на сложности с бюджетом и кадрами, мы немедленно приступили к работе. Сделали все, что нужно. И готовы к любому развитию ситуации.
Страх может убить больше людей, чем коронавирус
Я работаю в 9-м терапевтическом отделении больницы "Ихилов" в Тель-Авиве. Мы занимаемся больными, переведенными из изоляторов после того, как выяснилось, что у них нет коронавируса. Мы также принимаем сложные случаи из других отделений и пациентов, поступающих через приемный покой.
Странно, но приемный покой оказался последним в этом списке. В обычное время большинство больных поступали в наше отделение именно через него. Но началась эпидемия, и число обращающихся в приемный покой уменьшилось на 70-80%.
Несомненно, в обычные дни немало людей приезжали в приемный покой зря. Многие люди обращались с проблемами, не требующими неотложного решения, и с ними вполне справился бы их семейный врач.
Но теперь люди боятся ехать в приемный покой из-за страха заразиться коронавирусом. Многие люди с другими заболеваниями колеблются, откладывают визит, а то и вовсе отказываются от него.
Недавно я столкнулся с больным с обширным инфарктом. Он страдал от болей в груди несколько дней. Понимал, что это связано с сердцем, но не обращался в больницу, опасаясь подхватить коронавирус.
Одна женщина с бактериальной пневмонией, не связанной с COVID-19, чуть не умерла, потому что оставалась дома без всякого лечения, боясь обратиться в больницу.
Из других отделений поступают сообщения о больных с запущенными инфекциями брюшной полости и инсультами. Все они по той же причине откладывали обращение в приемный покой. Некоторые поступили в больницу с уже необратимыми повреждениями мозга.
Каждый день в СМИ сообщают число умерших от коронавируса. Но большинство заразившихся не умрут от него. Зато печальный исход грозит тем, кто из страха заражения отказывается от услуг нашей медицины - действительно одной из лучших в мире.
Как врач я хочу обратиться к вам: не надо бояться!
Вернее, надо бояться, но того, что произойдет при отказе от обращения за лечением.
Мы готовы принять вас и оказать всю нужную помощь. Даю вам слово врача!
Автор - заместитель заведующего 9-м терапевтическим отделением больницы "Ихилов"
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер