Серологические анализы крови, выявляющие антитела к коронавирусу, неэффективны. К такому выводу пришла Американская ассоциация инфекционистов, опубликовавшая по этому поводу новый документ. По этому анализу, как выяснилось, невозможно определить степень защиты человека от коронавируса. Идея "паспорта иммунитета", с которым имеющие антитела могли бы свободно путешествовать по миру, также признана несостоятельной. Об этом стало известно в четверг, 27 августа.
На серологические анализы возлагалось много надежд. Считалось, что они покажут степень защищенности населения от заражения коронавирусом. Разные страны начали проводить эти анализы для выявления недиагностированных случаев COVID-19, а также бессимптомных вирусоносителей, у которых выработались антитела, способные защитить от повторного заражения. Но оказалось, что процент положительных результатов таких анализов составлял в разных странах всего 1-7%, то есть антитела обнаруживались у малой доли населения мира.
В последнее время было выявлено следующее: оказалось, что концентрация антител к коронавирусу со временем снижается, и они, по-видимому, не обеспечивают иммунитета к повторному заражению. Вероятно, их защитный эффект носит кратковременный характер либо в иммунной системе есть иные компоненты, такие как Т-лимфоциты, являющиеся носителями иммунной памяти и обеспечивающие защиту от рецидива болезни. В настоящее время не существует анализа, определяющего численность этих лимфоцитов.
Серологические анализы в Израиле
В Израиле до недавнего времени проводился национальный серологический скрининг. Он ставил целью выявление носителей антител к коронавирусу для составления прогнозов заболеваемости и числа людей с возможным иммунитетом. Во время этого скрининга больничные кассы брали у людей кровь на анализ (бдикат-дам серологит). Положительный результат отмечался только у 2-3% обследованных, при этом анализ выявлял лишь наличие антител, но не их количество.
Нет "паспортам иммунитета"
В документе Американской ассоциации инфекционистов говорится, что для заключения о наличии иммунитета к коронавирусу и риска повторного заражения серологического анализа недостаточно. Ассоциация полагает, что нельзя опираться на результаты таких анализов для отмены масок и соблюдения дистанции, а также для выдачи "паспорта иммунитета", что делалось в ряде стран в начале пандемии.
Ассоциация подчеркнула, что оптимальное количество антител сохраняется лишь 3-4 недели после появления симптомов. То есть у бессимптомных больных результаты серологического анализа не обязательно будут положительными, и это обследование не принесет никакой пользы.
25 августа было опубликовано новое сообщение, также указывающее на недостаточность защитного эффекта антител: ученые из Гонконга оповестили о первом случае предположительного повторного заражения коронавирусом. Человек переболел COVID-19 и заразился коронавирусом вновь через 4,5 месяца после первого заражения.
"Результаты исследования показали, что коронавирус может сохраняться в организме и после выздоровления, - говорится в статье гонконгских ученых в журнале Clinical Infectious Diseases. - Инфекционный процесс может, вероятно, продолжаться и после того, как организм выработал антитела к коронавирусу".
ВОЗ прокомментировала это сообщение на пресс-конференции в Женеве следующим образом: "У большинства больных, включая перенесших COVID-19 в легкой форме, вырабатывается иммунная реакция на вирус. Пока неизвестно, сколько времени сохраняется этот иммунитет. Еще невозможно сделать выводы, для этого нужно большее число подобных случаев, чтобы лучше понять механизм нейтрализации коронавируса антителами".
Перевод: Даниэль Штайсслингер