Услышав сигнал воздушной тревоги, люди не всегда успевают добежать до убежища и могут получить осколочные ранения и иные травмы. Как можно себе помочь и когда обращаться в приемный покой? Ниже приводятся важные советы. Для вашего удобства названия травм и некоторых медицинских терминов приведены как по-русски, так и на иврите (в скобках).
►1. Порез (хатах)
Если человек получил порезы осколками ракеты или стекла, прежде всего надо вывести пострадавшего из опасного места и остановить кровотечение. Поверхностный порез обычно вызывает незначительное кровотечение, но оно может быть сильным, если порез глубокий. В таком случае надо в первую очередь остановить его, надавив на область кровотечения с помощью чистой повязки. Если повязки нет, можно использовать чистую ткань или салфетку. Одновременно надо вызвать скорую помощь по тел. 101.
Если кровотечение продолжается, надо прижать центральную артерию или наложить жгут (хасам-орким) - эту процедуру может выполнять только человек с должной квалификацией в области первой помощи. Сильное кровотечение может вызвать потерю сознания, требующую начала реанимации: следует открыть дыхательные пути и приступить к искусственному дыханию, при первой же возможности вызвав скорую помощь.
При порезах, даже без сильного кровотечения, надо обратиться к врачу для вакцинации против столбняка (тетанус). Эта прививка делается, если человек не вакцинировался ею в течение последних 5 лет.
►2. Ожоги (квийот)
Горячие осколки ракет могут вызвать ожоги, часть которых носит тяжелый и даже опасный для жизни характер.
При ожогах надо сразу обратиться к врачу для оценки их тяжести. Легкая (первая) степень характеризуется покраснением кожи, как при солнечных ожогах. Более глубокие ожоги вызывают сильную боль и появление пузырей (вторая степень). В еще более тяжелых случаях (третья степень) поражается кожа на всю глубину, мышцы и кости, при этом кожа чернеет. Из-за поражения чувствительных нервов такие ожоги безболезненны.
Основные опасности при ожогах – это переохлаждение и инфицирование. Поэтому надо как можно скорее отправить потерпевшего в больницу. До отправки надо погасить огонь и удалить одежду вокруг места ожога, одновременно вызвав скорую помощь по тел. 101. Нельзя силой отдирать прилипшую к коже одежду, чтобы не причинить дополнительный ущерб. Нельзя также прокалывать пузыри. Если потерпевший потерял сознание, надо приступить к реанимации.
В больнице врачи оценят тяжесть ожога по размерам и локализации. Потерпевший получит противостолбнячную сыворотку, а в соответствии с размером и глубиной ожогов - также внутривенно физраствор. Ожоги обработают мазью "Сильверол" с антибиотиками или мазью "Треолон", если ожоги находятся в области лица. При тяжелых ожогах возможна пересадка кожи на участки, где она подверглась некрозу.
►3. Травма головы (хабалат-рош)
При травме головы надо обратиться в приемный покой для оценки состояния, наблюдения, а в тяжелых случаях - компьютерной томографии (СТ) головы. Угроза сильного кровотечения при травме головы невысока, но может иметь место тяжелое повреждение мозга. Подобная травма может сопровождаться кровотечениями в других местах.
Надо вызвать скорую помощь и вести наблюдение за потерпевшим, чтобы убедиться, что он в сознании. При потере сознания - приступить к реанимации. В ходе реанимации шея потерпевшего должна быть зафиксирована, поскольку есть вероятность, что травмирован также позвоночник, и резкие смещения могут причинить тяжелый необратимый ущерб.
Если у травмированного началась рвота, его надо осторожно перевернуть на бок, эту процедуру должны осуществлять три человека: один поддерживает шею, второй - плечи, третий - область таза. В таком положении пострадавшего осторожно перекатывают на бок до окончания рвоты.
До прибытия скорой помощи надо наблюдать за состоянием сознания потерпевшего и убедиться, что в других местах у него нет сильных кровотечений. При потере сознания - приступить к реанимации.
Когда требуется срочное обследование врача при травме головы:
* Рвота
* Светобоязнь (фотофобия)
* Одышка
* Затруднение движения рук или ног
* Изменение сознания или его помутненность
* Наличие порезов и кровотечений
* Выделение густой жидкости из носа или ушей
►4. Обморок (илафон)
Он вызывается тревогой или страхом. Если в таком состоянии кислород не поступает в мозг в течение 7 секунд, тело стремится занять горизонтальное положение для улучшения кровоснабжения мозга. После обморока человек обычно приходит в себя через несколько секунд.
При обмороке надо положить человека, приподняв ноги, и расстегнуть тесную одежду, мешающую дышать. Если он сразу не пришел в сознание, надо приступить к реанимации и вызвать скорую помощь.
►5. Вывих (нека)
Если неудачно упасть на бегу в убежище, можно вывихнуть голеностопный сустав (карсоль). Есть несколько видов вывихов, но при любом главные симптомы - боль при наступлении на ногу, снижение подвижности ноги при поворотах сустава в стороны, нарастающий отек и повышенная чувствительность в области лодыжки.
При такой травме надо обратиться в приемный покой. Там сделают рентген для исключения перелома или более обширной травмы. До этого место травмы надо охладить. Если потерпевший обут, то обувь снимать нельзя, чтобы не усугубить травму (при переломе это может привести к смещению отломков костей). Если поврежденное место находится вне лодыжки, надо привязать пораженную ногу к здоровой и доставить больного в приемный покой так, чтобы поврежденная нога не двигалась.
►6. Перелом (шевер)
Главный признак перелома - деформация поврежденной конечности. Другой явный признак - посинение и отек в области перелома, сильная боль и невозможность пользоваться пораженной рукой или ногой.
Первая помощь - фиксация поврежденного места. Оно должно быть неподвижным, поскольку движения вызывают смещение костных отломков, которые могут повредить сосуды и нервы и вызвать тяжелое внутреннее кровотечение или парез. Потерпевший должен находиться в удобной позе, при этом поврежденная конечность фиксируется для сведения к минимуму ее движения и болезненности.
Если сломана рука, надо плотно прибинтовать к ней шину под предплечьем эластичным бинтом для уменьшения подвижности и болезненности.
Если нет эластичного бинта, можно использовать обычную ткань, предметы одежды или чистое полотенце. Если нет шины, можно использовать косынку, входящую в наборы первой помощи: ее верхушку подложить под локоть, один из концов провести под пораженным местом, а второй - поверх него. Узел завязать на шее, создав импровизированную подвеску для фиксации сломанной руки.
При переломе ноги можно использовать ту же косынку, проведя ее длинные концы под поврежденным местом. Если перелом находится в области бедра и ниже, надо провести косынку выше травмированного места и крепко привязать сломанную ногу к здоровой, чтобы свести к минимуму ее подвижность.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер