По мере выхода публикаций о COVID-19 во всем мире стало очевидным, что дети защищены от заражения или, по крайней мере, легче переносят болезнь. Но есть и дети, у которых она протекает крайне тяжело и может привести к летальному исходу. Об исследовании на эту тему стало известно в среду, 13 мая.
Новое исследование опубликовано в медицинском журнале JAMA Pediatrics. Это первая работа о детях, тяжело пострадавших от коронавируса. Ее провели медики детской больницы в Техасе, в ней участвовали 48 детей, больных COVID-19 и госпитализированных в отделения интенсивной терапии в США и Канаде в конце марта - начале апреля.
Результаты исследования показали, что 83% таких детей страдали сопутствующими болезнями - врожденными заболеваниями сердца, детским церебральным параличом (на иврите - "шитук мохин") и заболеваниями, подавляющими иммунитет, например онкологическими.
По определению врачей, такие дети были сложными пациентами. Многие из них заболели повторно при нынешней вспышке.
В исследование не были включены дети с васкулитом по типу синдрома Кавасаки, а также страдающие редким синдромом, связанным с COVID-19 - полиорганным воспалением. Почти у 3/4 детей была респираторная симптоматика, и почти у четверти пораженными оказались 2 и более системы организма.
Исследование показало, что на настоящий момент отсутствует единый последовательный протокол лечения, сокращающий время болезни и продлевающий жизнь. Была проверена эффективность таких средств, как антималярийный препарат гидроксихлорохин, антибиотик азитромицин и противовирусные препараты.
Во всем мире, к счастью, детская смертность от COVID-19 крайне низкая и исчисляется единичными случаями. Было выявлено такое осложнение этой болезни у детей, как синдром Кавасаки, при котором лихорадка держится 3-5 и более дней, увеличиваются лимфоузлы, язык становится красным, краснеют также белки глаз, пересыхают губы, шелушится кожа пальцев рук и воспаляются сосуды.
Этот синдром был описан в 1967 году японским педиатром Томисаку Кавасаки, который выявил значительное число детей с вышеуказанной симптоматикой. У них развивался повышенный риск инфаркта и поражения крупных сосудов. Лечение заключается во внутривенном введении больших доз раствора антител в течение нескольких часов и в приеме аспирина на протяжении нескольких недель.
Несмотря на редкие случаи тяжелого течения COVID-19 у детей, зарегистрированные в таких пораженных эпидемией странах, как Китай, США, Италия, Испания и Британия, в целом дети реже заражаются коронавирусом, и потенциал развития у них болезни ниже, чем у взрослых.
Перевод: Даниэль Штайсслингер