"Это настоящий абсурд. В нашей больнице есть специалист по инсульту с мировым именем, есть опытный персонал, но нельзя делать катетерезацию сосудов мозга (цинтур моах). Уже несколько лет мы ждем разрешения минздрава на проведение этих процедур, но воз и ныне там", - говорит директор больницы "Гилель Яфе" д-р Мики Дудкевич. И добавляет: бюрократическая волокита мешает спасать жизнь больным. Об этом сообщает в субботу, 26 июня, сайт местных новостей mynet.
В 2019-2020 годах в приемный покой этой больницы в Хадере поступили 1900 человек с инсультом. 120 из них была необходима срочная катетеризация сосудов мозга, но больных пришлось перевозить в другие больницы. Дорога иногда занимала 2 часа - критическое время для людей с таким диагнозом. На протяжении последних лет "Гилель Яфе" неоднократно подавала запросы в минздрав с просьбой разрешить проводить процедуру. Однако министерство позволило лишь открыть отделение инсульта, но не более.
"Нам приходится отсылать пациентов для катетеризации в другие больницы, – говорит д-р Серджио Шабтай, заведующий неврологическим отделением и отделением инсульта. – Перемещение больных занимает время, не менее 2 часов, а иногда и больше, из-за дорожных пробок. В результате снижается качество лечения и ухудшаются его результаты: выздоровление проходит более тяжело, и человек становится обузой как для системы здравоохранения, так и для своей семьи. При инсульте раннее начало лечения играет критическую роль в спасении ткани мозга. Если в течении краткого "окна возможностей" больной не получил лечения, то наступает необратимое повреждение мозга, и каждые 15 минут задержки снижают шансы на полное восстановление функциональности".
Подразделение инсульта было создано в рамках неврологического отделения в 2018 году. Оно включает в себя специализированный участок интенсивной терапии, современное оборудование ценой в миллионы шекелей, купленное на пожертвования, а также опытный персонал.
"Больница, имеющая статус регионального центра лечения травм, оказывает услуги полумиллиону человек, и при этом вынуждена переводить людей, которым требуется катетеризация сосудов мозга, в другие больницы, – говорит д-р Дудкевич. – Мы не просим у министерства ничего, кроме разрешения. Например, в Тель-Авиве есть 4 учреждения, где проводят такую процедуру, а в Хадере – ни одного. Мне претит ситуация, в которой существует привилегированное население и непривилегированное, и совершенно непонятно, почему в Тель-Авиве эта процедура есть, а в Хадере – нет".
Приходится очень долго также ждать разрешения на применение приборов ЕСМО и PET-CT. "PET-CT – это одно из базовых обследований, – говорит он. – Но приходится посылать больных с опухолями в другие больницы, а там приходится ждать очереди в течение 3 месяцев. Расшифровка результата также занимает время, и пока все это происходит, опухоль может из 1-й стадии перейти в 4-ю. Я не понимаю, почему здоровье жителей Хадеры и окрестностей менее важно, чем здоровье жителей других районов".
В разгар эпидемии коронавируса у больницы не было разрешения использовать прибор ЕСМО, и при необходимости больного приходилось переводить в другую больницу.
Ответ минздрава: "Географическое распределение учреждений, где проводится катетеризация сосудов мозга, разумно. Сейчас есть 9 центров, где его проводят: это больницы "Сорока", медцентр в Нагарии, "Рамбам", "Асаф ха-рофе", "Хадасса Эйн-Керем", "Шаарей цедек", "Ихилов", "Шиба" и "Бейлинсон". Скоро откровется такая возможность и в больнице "Пория". Процедура требует высокой квалификации персонала, и если она недостаточна, ущерб превосходит пользу. Цель ограничений – избежать причинения ущерба из-за недостаточной квалификации. Вместе с тем, недавно профессиональная комиссия обсуждала вопрос необходимости открытия дополнительных центров катетеризации сосудов мозга. Этот вопрос будет обсуждаться в министерстве в ближайшие недели".
Перевод: Даниэль Штайсслингер