Где в Израиле роды протекают наименее болезненно? Установить это взялось Движение за свободу информации. Из полученных данных выяснилось, например, что в больнице "Рамбам" в Хайфе очень многим делают эпидуральную анестезию, а в больнице "Сорока" в Беэр-Шеве ее получает только треть рожениц. Пятая часть рожающих в больнице "Шиба" проходит через эпизиотомию (разрез промежности для профилактики разрывов), тогда как в других больницах этой процедуры избегают. Во вторник, 27 апреля, сайт Ynet опубликовал результаты исследования Движения за свободу информации.
Оказывается, не все больницы готовы поделиться сведениями о принятых родах. Несмотря на то что они получают от государства тысячи шекелей за каждую принятую роженицу и конкурируют за них друг с другом, многие не готовы раскрыть информацию, которая помогла бы женщинам выбрать место родов.
Больницы "Вольфсон", "Асаф ха-Рофе" и "Зив" не ответили на запрос Движения о свободе информации. "Хадасса Эйн-Керем" проигнорировала большую часть вопросов, "Барзилай" предпочла не предоставлять многие сведения, в том числе о количестве родов со стимуляцией (зируз).
По имеющимся данным, наибольшее число родов в 2020 году (16.693) было принято в больнице "Сорока", в "Ихилов" рожали 12.000 женщин, в "Шибе" – 10.000, а в "Бейлинсон" – 7000.
Что касается эпидуральной анестезии, которая значительно уменьшает болезненность родов, то в ее применении в больницах обнаружены большие различия.
В 2020 году рекордсменом по эпидурали стала больница "Рамбам", где она использовалась в 76% родов, тогда как в "Сороке" ее применяли намного реже. "Среди наших рожениц много тех, кто рожает первый раз, а также беременных с высокой степенью риска, – сказал заведующий роддомом больницы "Рамбам" проф. Зеэв Винер. - Эпидуральная анестезия у нас вполне доступна, ее может получить любая желающая. Практически всегда на месте присутствует анестезиолог, который может провести эту процедуру. Многие первородящие хотят рожать только с эпидуралью".
По числу стимуляции родов лидирует больница "Бней-Цион" в Хайфе, там она применялась в 36% случаев, на втором и третьем местах – "Бейлинсон" и "Ха-Эмек". В больнице "Сорока" этот показатель равен 13%.
"Высокий процент применения стимуляции связан с характером обслуживаемого населения, мы часто принимаем первые роды, – сказал заведующий акушерско-гинекологическим отделением больницы "Бней-Цион" д-р Шломи Саги. – Частота применения стимуляции в развитых странах выросла, и в процесс родов медики вмешиваются все чаще. Кроме того, в наши дни выросло число показаний к этой процедуре. Когда больше родов с повышенным риском, то и стимуляция будет применяться чаще".
В большинстве случаев стимуляцию проводят согласно критериям, принятым в мировой медицинской практике.
По имеющимся данным, больница "Шиба" лидирует по проведению такой сомнительной процедуры, как эпизиотомия. В 2020 году разрезам промежности в этой больнице подверглись 20% рожениц. Во многих других больницах подобное вмешательство осуществляют нечасто, хотя оно способствует ускорению родов.
Почему Движение за свободу информации так боролось за публикацию приведенных данных?
"Они помогают женщинам выбрать место родов. Поскольку в большинстве регионов страны женщина может сделать этот выбор по своему желанию, важно превратить эти данные в публичные, - говорит адвокат Яра Винклер-Шалит из Движения за свободу информации. - Например, в какой-то больнице треть родов осуществляется операционным путем, и это может повлиять на решение женщины. Поскольку больницы получают щедрую государственную оплату за прием рожениц, женщины имеют право иметь всю необходимую информацию. Общество заинтересовано в том, чтобы больницы публиковали такие сведения, особенно потому, что стратегия проведения родов в разных медицинских учреждениях может отличаться весьма значительно".
Перевод: Даниэль Штайсслингер