В последние дни весь Израиль охвачен потрясением от фильма Орли Вильнаи и Гая Мероза "А что, если весь мир ошибается?". Фильм выложен на YouTube и стал виральным. Его обсуждают на всех языках в соцсетях и частных разговорах. Дело в том, что известные своими расследованиями журналисты Орли и Гай опросили специалистов и врачей, которые подвергают сомнению необходимость карантинов и склоняются к позиции "здравого смысла" и выработки коллективного иммунитета. Авторы и некоторые эксперты говорят, что эта позиция в Израиле замалчивается. В понедельник, 11 января, на сайте Ynet появилось встречное журналистское расследование - правоты изложенных в фильме мнений.
Для анализа фильма журналисты Ynet воспользовались помощью специалистов из санитарно-просветительской организации "Мидаат", врачей из больниц и ученых из института им. Дэвидсона при НИИ им. Вейцмана. "В фильме критикуется правительство, которое, несомненно, политизировало проблему, но мне мешают неточности и манипуляция фактами для продвижения эпидемиологической модели, от которой отказались большинство специалистов в мире", - сказал д-р Эрез Гарти из института им. Дэвидсона.
1. Смертность от коронавируса
Что говорится в фильме? "В начале эпидемии ВОЗ сообщила, что смертность составляет 3,5%, то есть только в Израиле умрут более 100.000 человек", - сказала в фильме Орли Вильнаи, после чего привела высказывание Нетаниягу о возможной смертности в размере 1-4%. О раздувании масштабов эпидемии в фильме говорит и завкафедрой микробиологии и клинической иммунологии Тель-Авивского университета проф. Уди Кимрон. Он считает, что даже если заразится весь мир, то 99,8% людей выживут.
Проверка Ynet: "ВОЗ действительно заявляла, что смертность составляет 3-4%, однако речь шла о показателе брутто. Это не общая смертность от коронавирусной инфекции, а отношение числа зарегистрированных смертей к числу диагностированных больных, - сказал Том Саде из "Мидаат". - Но поскольку многие болеют легко или бессимптомно, далеко не все случаи заболевания регистрируются". То есть этот критерий является оценочным, ибо истинное число зараженных неизвестно. На него влияет возрастная структура населения, и чем оно моложе, тем он ниже. В феврале 2020 года ВОЗ оценила смертность гораздо ниже озвученной в начале пандемии - 0,3-1%.
Возможно, Нетаниягу и нагонял панику, но озвученные проф. Кимроном 0,2% смертности далеки от 1%, составляющего смертность от коронавируса в Израиле сейчас. Фильм явно вводит в заблуждение, ссылаясь на ВОЗ. По мнению этой организации, смертность может достичь 2,5% в странах с большей долей пожилого населения, чем в Израиле, - например, в Италии.
2. Тяжелобольные
Что говорится в фильме? Что число тяжелобольных выросло из-за изменения критериев тяжести течения болезни.
Проверка Ynet: Проф. Ронит Кальдерон-Маргалит из школы общественного здравоохранения больницы "Хадасса" заявила: "Это может объяснить рост числа тяжелобольных в июне, когда изменились критерии, но сентябрьский и нынешний рост с этим не связан".
3. Коллапс больниц
Что говорится в фильме? Проинтервьюированные специалисты отрицают, что больницы находятся на грани коллапса.
Проверка Ynet: интервью состоялось после выхода из второго локдауна, снизившего число стационарных больных. Часть специалистов из фильма были против этого локдауна.
Не согласен с утверждениями из фильма и заведующий двумя коронавирусными отделениями больницы "Хадасса Эйн-Керем" проф. Дрор Мевурах. Он одновременно заведует терапевтическим отделением больницы. По его словам, 40% персонала терапевтических отделений переброшены на борьбу с коронавирусом. Его собственное терапевтическое отделение лишилось, таким образом, половины персонала. "По нормативам, 1 медсестра должна обслуживать 3-4 больных, но сейчас из-за коронавируса одна медсестра обслуживает 10 больных в больницах "Хадасса", "Рамбам" и "Шаарей-Цедек", - сказал он. Что это, как не перегрузка больниц и персонала?
4. Эффективность тотального карантина
Что говорится в фильме? Там критикуют политику тотальных карантинов. Часть участников отрицает их эффективность в целом, другие назвали негодными методы локдауна. Критиковалось "бездумное копирование китайских подходов". По мнению проф. Кимрона, локдаун не снижает смертность и не останавливает эпидемию. Специалисты из фильма считают, что главное - рост глубины иммунитета.
Проверка Ynet: профессор Мевурах не согласен с этим мнением. Если смертность составляет, как в Израиле, 0,7-0,8%, то чем больше зараженных, тем выше абсолютное число умерших, говорит он. Если заражены 1000 человек - то умрут 7, если 10.000 - то 70. "Локдаун снижает нагрузку на больницы и уменьшает число умерших", - считает он.
Проф. Кальдерон-Маргалит признает экономические и психологические последствия локдауна, но считает его эффективным средством. В Австралии, Новой Зеландии и Китае он позволил свести заболеваемость к нулю. По ее мнению, осенний локдаун предотвратил 1000 смертей.
5. Глубина иммунитета, коллективный иммунитет и шведская модель
Что говорится в фильме? Один из специалистов рекомендует шведскую модель как альтернативу локдаунам и ограничениям. В Швеции умерли 6000 человек, в Израиле - 3000.
Проверка Ynet: в Швеции уже поняли ошибочность своего подхода, и парламент принял экстренный закон, позволяющий правительству налагать ограничения на общественные места, закрывать предприятия и штрафовать нарушителей.
Д-р Гарти объяснил: самое страшное - долгосрочные последствия перенесенной коронавирусной болезни, ведь они не до конца известны. При политике коллективного иммунитета такие осложнения неизбежны. Тяжелые осложнения с потребностью в длительной реабилитации могут развиваться и у молодых больных. Углубление коллективного иммунитета он считает "русской рулеткой". К тому же этой цели можно достичь при помощи вакцин, уже поступивших в Израиль, добавляет д-р Гарти.
Он считает, что неразумно предлагать Израилю копировать шведскую модель, которую сами шведы признали ошибочной.
Проф. Мевурах добавляет, что для коллективного иммунитета недостаточно, чтобы переболели 15-20% населения. Для этого необходимы 50-70% больных, а главный врач США и вовсе озвучил цифру в 85%. "Сто лет назад, в отсутствие лекарств и вакцин, не было иного выхода, как пустить эпидемию на самотек. Но сейчас, когда существуют эффективные вакцины, это просто неразумно", - говорит профессор.
"Критикуя действия правительства, проинтервьюированные в фильме люди не предложили разумной альтернативы", - добавляет профессор.
Проф. Кальдерон-Маргалит отметила, что не стоит сравнивать столь разные страны, как Швеция и Израиль, с сильно отличающимся менталитетом населения. К тому же нельзя защитить по отдельности только группы риска. Для этого придется изолировать 2 млн человек, престарелых и страдающих сопутствующими болезнями, что нереально. Профессор не верит в коллективный иммунитет, и ей неизвестна страна, где таким образом удалось справиться с эпидемией.
6. Замалчивание
Что говорится в фильме? Там утверждают, что правительство привлекло к работе только тех консультантов, с чьим мнением оно согласно. Гай Мероз призывает предоставить трибуну для мнений не согласных с правительственной линией борьбы с эпидемией. Проф. Кимрон пожаловался, что Ynet отверг его статью, написанную совместно с нобелевским лауреатом, - под предлогом, что "такое мнение опасно".
Проверка Ynet: Двое из проинтервьюированных в фильме входят в состав консультативной группы. Они контактировали с Нетаниягу, бывшим министром обороны Беннетом и руководителями системы здравоохранения, участвовали в работе комиссии кнессета и публиковали материалы в израильских и зарубежных СМИ.
Д-р Лиат Бен-Давид, генеральный директор института им. Дэвидсона, обеспокоена тем, что фигуранты фильма прибегают к манипуляциям, не приводя доказательств своей правоты и вырывая факты из контекста. "Необходимы научный анализ ситуации и подготовка населения к восприятию научных фактов", - добавляет она.
Что касается статьи проф. Кимрона, написанной им совместно с нобелевским лауреатом по химии Майклом Левиттом, то она на самом деле была отвергнута, но не потому, что его идея показалась опасной. Анализ выявил в ней фактические и этические проблемы, а некоторые важные моменты авторы просто игнорировали. Например, почти не учли возможность коллапса системы здравоохранения при бесконтрольном распространении инфекции. Не рассматривалась возможность временных локдаунов, цель которых - выиграть время до прибытия вакцины. Не было дано разъяснения ряда этических аспектов защиты групп риска.
В начале эпидемии Майкл Левитт удивил израильтян прогнозом, что в Израиле умрут не более 10 человек. Проф. Кимрон также утверждал в начале пандемии, что к 8 марта в Италии эпидемия пойдет на спад, потому что "большая часть населения уже заражена и у итальянцев выработается иммунитет", но этого не случилось. Посоветовавшись со специалистами, редакция Ynet решила не публиковать второй материал профессора.
Проф. Кимрону все же удалось опубликовать эту статью на другой платформе. В ней он утверждал, что при реализации в Израиле шведской модели от коронавируса умрет максимум 3000 человек. Шведскую модель внедрять не стали, а число умерших уже превысило 3000…
ПО ТЕМЕ
Перевод: Даниэль Штайсслингер