20 декабря в Израиле стартовала прививочная кампания, но одновременно возникло подозрение, что новая мутация коронавируса, выявленная в Великобритании, может сделать радость преждевременной. Премьер-министр Борис Джонсон уже объявил локдаун в Лондоне. Органы здравоохранения также озабочены случившимся. А что думают по этому поводу израильские специалисты? Об этом стало известно в воскресенье, 20 декабря.
"Произошла мутация, изменившая структуру белка шипов, при помощи которых коронавирус соединяется с рецепторами организма, – пояснила проф. Галия Рахав, заведующая инфекционным отделением больницы "Шиба". – Теоретически это изменение может увеличить заразность вируса. Уже есть много свидетельств передачи новой версии коронавируса, но нет доказательств того, что он более опасен или вызывает более тяжелую форму болезни".
►Почему коронавирус мутировал?
Беспокойство по поводу мутаций коронавируса достигло пика месяц назад, когда в Дании уничтожили миллионы норок - носителей нового штамма, который мог заразить людей. Но с начала эпидемии в Китае вирус успел образовать 17 мутантных форм, распространившихся по всему миру.
Важно понять, что не произошло ничего необычного: вирусы постоянно мутируют в рамках эволюционного процесса, увеличивающего их выживаемость и приспосабливаемость к условиям среды. Мутации облегчают микроорганизмам процесс заражения и делают их более устойчивыми, что повышает их способность к распространению.
Первая мутация коронавируса была выявлена у человека, страдавшего хроническим заболеванием и иммунодефицитом. До сих пор были выявлены 23 изменения генома вируса, ведущие, по-видимому, к ускорению распространения. Однако до сих пор непонятно, в какой мере оно ускорилось и как повлияла мутация на свойства вируса.
Проверки в разных странах показали, что у привитых от коронавируса разными вакцинами и заразившихся мутантными версиями не развилась более тяжелая форма болезни.
►Влияют ли мутации на способ заражения вирусом?
Несмотря на мутации, характер коронавируса существенно не изменился. Но некоторые мутации, видимо, ускоряют и облегчают заражение. Иными словами, человек может заразиться, вдохнув меньше инфицированных капель слизи, чем при "обычном" коронавирусе.
В отличие от бактерий, являющихся живыми организмами, вирусы не могут жить вне клеток. Для репликации (копирования) они должны проникнуть в живую клетку, установить контроль над ее геномом и создать свои копии для заражения других клеток.
Так же ведет себя и коронавирус. При помощи шипов оболочки он прикрепляется к рецепторам АСЕ-2 клеток респираторной системы. После этого другие белки его оболочки растворяют оболочку клетки, вирус проникает внутрь и добирается до ядра, используя ее ДНК для своей репликации. Вирус пытается постоянно изменять структуру своей оболочки, чтобы облегчить проникновение и не дать организму идентифицировать его. Так вирус становится более заразным, а его способность к репликации возрастает.
Вместе с тем коронавирус не всегда добивается успеха: у многих зараженных не возникает симптомов. Вирус присутствует в их организме, но иммунная система успевает нейтрализовать его до того, как он проникнет в клетки и причинит ущерб. У части зараженных болезнь протекает в легкой форме, ограничивающейся лишь лихорадкой. Организм повышает свою температуру для создания некомфортных условий для вируса, одновременно мобилизуя лейкоциты для его уничтожения.
Если вирус смог проникнуть в клетки дыхательной системы, он начинает размножаться и быстро заражать другие клетки, одновременно провоцируя цитокиновый шторм. Это означает, что организм направляет против вирусов множество лейкоцитов, которые уничтожают не только вирусы, но и здоровые клетки легких. Это вызывает пневмонию, которая развивается у части зараженных коронавирусом.
В отдельных случаях болезнь протекает очень бурно. Все большему числу вирусов удается осуществить репликацию, и иммунная система перестает с ними справляться. Повреждается все большее число клеток легких, вплоть до развития дыхательной недостаточности, требующей использования аппаратов ИВЛ. Вирус может распространяться и через кровяное русло, вызывая сепсис, приводящий к падению давления, остановке сердца и летальному исходу.
Прежние мутации не сделали коронавирус устойчивым к вакцинам. Так или иначе, до завершения вакцинации населения придется носить маски, соблюдать дистанцию и изолировать диагностированных больных.
Подробности на иврите читайте здесь
ПО ТЕМЕ
Перевод: Даниэль Штайсслингер