Затруднение пищеварения во время Песаха - одна из основных проблем здоровья, с которой в Израиле сталкиваются многие. Выражается она в запорах (ацирут). В период Песаха многие израильтяне обращаются к врачу за рецептом на слабительное. Но такие препараты имеют свои недостатки, в том числе вызывая зависимость. Как же избежать запора и что делать вместо приема слабительного - важные советы от врача Итая Галя.
Запор - распространенное расстройство пищеварения, которым страдает немало жителей развитых стран. Среди причин - малоподвижный образ жизни, недостаток клетчатки в рационе при обилии углеводов и жиров, побочные эффекты лекарств, хронические болезни, снижающие подвижность кишечника или приводящие к его непроходимости, объясняет доктор.
►Виды запора
Есть 2 вида запора - острый и хронический.
Острый запор возникает при изменении характера перистальтики и проявляется твердым калом, который с трудом проходит по кишечнику. Он может возникнуть внезапно при кишечной непроходимости (хасимат-меаим), травме, инфекционных процессах брюшной полости, после наркоза или при приеме некоторых лекарств. При внезапном и не проходящем длительное время запоре может возникнуть подозрение на закупорку кишечника опухолью - доброкачественной или злокачественной.
Хронический запор - это запор на протяжении более 3 недель, вызванный чаще всего именно постоянным приемом слабительных. Они способствуют "ленивости" кишечника и прекращению его самостоятельного сокращения.
Чаще всего жители Израиля страдают запорами именно в дни праздника Песах, когда едят много мацы. Поскольку в маце нет клетчатки и жидкости, она очень медленно перемещается в кишечнике. Если вода и клетчатка размягчают кал и облегчают его выход, то замедленный из-за мацы процесс пищеварения вызывает вздутие живота и ощущение переполненности. Трудность вывода кала провоцирует травмы кишок и заднего прохода, местные кровотечения и боли. В тяжелых случаях возможно развитие кишечной непроходимости (хасимат-меаим).
►5 советов при запоре
Эти советы помогут вам предотвратить и облегчить запор.
1. Включите в рацион продукты, богатые клетчаткой - овощи и фрукты. Клетчатка увеличивает объем кала, что раздражает стенки кишечника и способствует его опорожнению.
2. Откажитесь от обычной мацы из белой муки и ешьте мацу из цельнозерновой муки (кемах ми-хита млеа), в которой больше клетчатки.
3. Пейте не менее 8 стаканов воды в день. Это размягчает стул, увеличивает его объем и способствует легкому опорожнению кишечника.
4. Ешьте фрукты, пейте свекольный сок или свекольный рассол (хамицат-селек) - это улучшает работу кишечника. Неплохо помогает и настой чернослива. Также рекомендуются миндаль, орехи и груши (однако не стоит забывать о сахаре и калориях в сладких фруктах).
5. Двигайтесь: ходьба и физкультура также улучшают работку толстого кишечника и предотвращают метеоризм и запор.
►Лекарства при запоре
В тяжелых случаях рекомендуются глицериновые свечи (нер-глицерин), побуждающие к дефекации. Они продаются без рецепта и стоят недорого, но постоянное их введение в задний проход может вызвать привыкание кишечника.
При отсутствии стула в течение 3 дней и больше врач может выписать специальные порошки, которые растворяют в воде и пьют. Они увеличивают объем стула и способствуют дефекации.
При продолжающемся запоре можно попросить рецепт на современный препарат, который стимулирует перистальтику. Однако ни одно из таких лекарств не лечит хронический запор.