Израиль входит в число тех немногих государств, где предпринимаются весьма радикальные меры в связи с эпидемией вируса COVID-19. Несмотря на столь решительные действия, коронавирус встречается в Израиле чаще, чем в большинстве государств мира. На момент написания этой статьи у нас выявлено более 50 вирусоносителей, что ставит Израиль на сомнительное 32-е место по зараженности - из 195 государств.
Подключайтесь к Telegram-каналу "Вестей"
По численности населения Израиль находится на 94-м месте. Это означает, что распространенность коронавируса в Израиле выше среднемирового уровня. Исходя из этого, можно предположить, что поездка израильского гражданина в любое случайное место в мире безопаснее, чем его нахождение в стране. Разумеется, есть места, где распространенность вируса значительно выше, но это эпицентры эпидемии -китайская провинция Хубэй и Италия.Вместе с тем статистически поездка в Таиланд в три раза безопаснее, чем пребывание в Израиле. В Таиланде всего 50 выявленных вирусоносителей на 70-миллионное население.
Цель моей статьи - снизить уровень паники, царящей в стране и причиняющей колоссальный ущерб национальной экономикие и внешнеполитическим отношениям. Я призываю правительство еще раз взвесить необходимость радикальных мер, эффективность которых, по всей видимости, весьма сомнительна.
Как писал недавно профессор Ран Балицер, специалист минздрава по борьбе с инфекционными заболеваниями, по данным Южной Кореи, где проводятся масштабные и наиболее точные проверки на наличие вируса, смертность от осложнений составляет всего 0,5%. Это в 7 раз меньше пугающего и, по-видимому, ошибочного показателя, представленного недавно ВОЗ.
Подобный уровень смертности (0,5-0,8%) подтверждается и профессиональной литературой. Таким образом опасность COVID-19 лишь в 5 раз выше, чем у вируса, вызывающего грипп. Страх перед коронавирусом, который в абсолютных цифрах намного менее опасен, чем грипп, и встречается гораздо реже, явно преувеличен. Этот страх питают недостаток знаний и элемент неопределенности.
Если рассмотреть карту распространения вируса по всему земному шару, выяснится, что в данный период COVID-19 чувствует себя вольготно в Северном полушарии, где царит зима. Все главные эпицентры распространения инфекции расположены именно там.
Так, например, в Австралии о первом вирусоносителе стало известно еще 4 февраля, однако на сегодняшний день там выявлено чуть более 90 зараженных. Для сравнения: в Италии первый случай был зафиксирован 6 февраля, сегодня в этой стране более 9000 инфицированных. Подобным образом можно сравнить Бразилию и Германию, а также другие страны, расположенные в обоих полушариях.
Каким образом вирус распространяется среди населения
Важно понимать: вирус размножается в организме заразившегося человека. Дальнейшее размножение происходит в ходе передачи вируса от одного человека к другому.
Если один вирусоноситель заражает в среднем более одного человека, то будет происходить экспоненциальный рост инфицированных в конкретной группе населения.
Однако если вирусоноситель будет заражать в среднем менее одного человека, будет происходить экспоненциальное замедление распространения инфекции - вплоть до угасания.
По всей вероятности, климатические условия Северного полушария позволяют экспоненциальный рост числа заразившихся (один вирусоноситель заражает в среднем более одного человека). Поэтому мы и наблюдаем эпидемиологический рост.
В Южном полушарии инфицированный заражает, по-видимому, менее одного человека в среднем. Это не значит, что в Южном полушарии люди не передают друг другу вирусную инфекцию, однако темпы ее распространения в этой части Земли позволяют держать эпидемию под контролем.
Предположительно, в Израиле тоже можно контролировать ситуацию. Наверное, это связано с погодными условиями и наступлением весны.
Большинство выявленных вирусоносителей заразились не в Израиле, а за границей, там, где для размножения вируса имеются оптимальные условия.
Так, например, южнокорейские паломники, вернувшиеся на родину две недели назад, не стали причиной массового заражения большого числа людей, вступавших с ними в контакт. Инфицированный из магазина игрушек "Ха-Пират ха-адом" в Ор-Йегуде также заразил относительно малое число людей, хотя пребывал с ними в тесном контакте.
Не каждый контакт с вирусоносителем, длящийся четверть часа, обязательно приводит к заражению. Большинство из нас не подхватит вирус в подобной ситуации. Количество вирусов, достигших цели, должно быть достаточно большим, вирус должен попасть на определенные ткани организма, ему придется преодолевать сопротивление нашей иммунной системы. В большей части случаев все эти условия не совпадают.
В Китае мы сейчас наблюдаем однозначное преодоление эпидемии и значительное замедление темпов распространения коронавируса. Количество носителей и больных неуклонно снижается. Вопреки сообщениям в СМИ, число инфицированных в мире не 115.000, а примерно 46.000. Поскольку почти 65.000 выздоровели, а 4000 скончались. Эти данные мы должны воспринимать как свет в конце туннеля. Мы воочию убедились, что в главном эпицентре распространения инфекции удалось взять ситуацию под контроль.
Чрезмерные и популистские решения правительства
В свете вышесказанного шаги, предпринятые израильским минздравом при поддержке правительства, чрезмерно радикальны. Мир также охвачен неоправданной паникой, ведущей к непродуманным и поспешным действиям. Экономический ущерб огромен. Если бы не было ни малейших сомнений в том, что подобные меры действительно спасают жизнь многих людей, их следовало бы поддержать. Но поскольку их действенность не доказана, а колоссальная потеря ресурсов очевидна, эти меры следует пересмотреть.
Разбазаривание огромных ресурсов может нанести удар по национальной безопасности. Это не позволит инвестировать необходимые средства в медицинскую инфраструктуру, от которой на самом деле зависит жизнь многих из нас. Будет отложено включение в корзину медицинских услуг новых препаратов и процедур.
Главная проблема системы принятия жизненно важных решений в современном мире заключается в том, что никто не несет ответственности за растрату ресурсов и стимулирование массовой паники и тревожности.
В будущем никто не станет расследовать ошибки властных структур в нынешней кризисной ситуации. Напротив, власти наверняка будут осуждены за то, что действовали недостаточно. Этим объясняются меры, предпринимаемые руководителями системы здравоохранения и политиками в Израиле и других странах.
Действительно смелые решения принимать не смеет никто. Гораздо проще предлагать популистские меры. Должен появиться лидер, который потребует прекратить панику и остановить радикальные шаги. Следует отменить большую часть распоряжений минздрава. Можно ограничиться рекомендациями и стандартными мерами предосторожности: поддерживать гигиену, избегать массовых скоплений народа и т. п. Особое внимание нужно уделить пожилым людям, входящим в группу риска. Они должны изолировать себя в большей, чем обычно, степени.
Необходимо призвать граждан вернуться к привычному образу жизни - ездить за границу, работать. С большой долей вероятности можно утверждать, что речь идет о сезонном явлении, намного менее опасном, чем его предшественники (SARS и MERS), достаточно изученном после 100.000 случаев заражения.
Автор - профессор клинической микробиологии медицинского факультета Тель-Авивского университета
Коронавирус в Израиле - последние обновления
Подробности на иврите читайте здесь