Эпидемия кори продолжается. Неделю назад в Израиле умерла стюардесса компании "Эль-Аль", заразившаяся корью в полете. Об этом случае сообщили новостные сайты во всем мире. Вирус продолжает бить рекорды заражения. Но это еще не пик эпидемии. Пик наступит зимой, и врачи всего мира, в том числе Израиля, бьют тревогу.
По сообщениям ВОЗ, в первые 6 месяцев 2019 года корью заболело самое большое число людей с 2006 года. Наблюдались тысячи случаев заболевания и десятки смертей, 3 из них - в Израиле. Число заболевших выросло в этом году в 3 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.
Наибольшее число случаев наблюдалось в Конго, на Мадагаскаре и Филиппинах, но темпы заражения в этих странах снизились из-за агрессивной кампании вакцинации. Значительные вспышки регистрировались в Анголе, Камеруне, Чаде, Казахстане, Нигерии, на Филиппинах, в Судане, Южном Судане и в Таиланде.
Корь свирепствует и в США, число больных побило рекорд последних 25 лет. В Евросоюзе за первое полугодие 2019 года заболело более 90 тысяч человек, тогда как годом ранее – 84.462 человека.
Поражение мозга через много лет после болезни
Корь – инфекционная болезнь. На иврите она называется "хацевет". Ее симптомы - кашель, насморк, лихорадка, характерная сыпь, высыпания во рту и воспаление белковой оболочки глаз.
Инкубационный период длится до 12 дней, после чего появляются продромы (предварительные симптомы) – лихорадка, конъюнктивит, светобоязнь (фотофобия), насморк и кашель.
У 50-70% больных появляются специфичные для кори красно-синюшные пятна в полости рта и на внутренних поверхностях щек. Они могут распространиться на губы, десны, веки и влагалище.
Сыпь появляется на лбу, возле линии роста волос, позади ушей и на шее, затем она распространяется вниз на грудь, живот и ноги до щиколотки. Через неделю сыпь пропадает, но кашель может держаться до 10 дней. В тяжелых случаях увеличиваются лимфоузлы.
Болезнь угрожает жизни малышей до 5 лет и взрослых старше 20 лет. Основная причина смерти – пневмония, вызываемая вторичной бактериальной инфекцией. Ее вызывают такие микробы, как Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. Бактериальная пневмония опасна для жизни.
При получении 2 доз вакцины от кори степень защиты равна 97%, и она сохраняется десятки лет.
Болезнь повышает уязвимость к другим инфекциям, и может дать такие осложнения, как средний отит, мастоидит (воспаление сосцевидного отростка черепа, находящегося за ухом и соприкасающегося с мозговыми оболочками), миокардит, понос и рвоту с обезвоживанием.
Наиболее опасное осложнение – подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE) со 100%-ной смертностью. Он развивается у части людей через 7-13 лет после болезни, из-за повышения агрессивности вируса по неясной причине, разрушает мозг и приводит всех больных к летальному исходу.
Как лечат корь
Лекарств от кори нет. Лечение сводится к введению в вену жидкости и борьбе с осложнениями. Поэтому лучшая тактика – профилактика, то есть прививка.
Вакцина против кори, паротита ("хазерет") и краснухи ("адемет") входит в число календарных прививок, которые делают в детских консультациях (типат халав).
Ее вводят дважды – в возрасте 1 года и 6 лет. Вакцина совершенно безопасна. Она может вызвать легкую лихорадку в течение 6-12 дней после введения, иногда с быстро исчезающей сыпью.
Кому надо привиться?
• Календарные прививки против кори в Израиле делают 2 раза – в возрасте 1 года и в 1-м классе.
• Минздрав рекомендует прививать малышей от полугода при поездках за границу. Эта вакцинация не заменяет календарную прививку в возрасте 1 года.
• Взрослым, не переболевшим корью и не получившим 2 доз вакцины, рекомендуется получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель.
Минздрав - "Вестям": стоит ли репатриантам еще раз привиться от кори
• Людям, родившимся в Израиле до 1957 года, вакцинироваться не надо, у них есть естественный иммунитет.
• Люди, родившиеся в Израиле в 1957-1977 годах, могут иметь естественный иммунитет, но в те годы вакцинация в стране не проводилась, хотя уже делалась в других странах. Поэтому перед поездкой за границу стоит получить 1-2 дозы вакцины, в зависимости от возраста и состояния иммунитета, согласно указаниям минздрава.
• Родившиеся в Израиле в 1978 году или позже получили 2 дозы с интервалом не менее 4 недель. При отсутствии документального тому подтверждения надо пройти вакцинацию.
Как умирала стюардесса "Эль-Аль": мать троих детей заразилась корью
Подробности на иврите читайте здесь