Почему больным становится хуже по ночам: объясняет врач
Ночью усиливается кашель, чаще происходят сердечные приступы, и даже банальный насморк становится просто невыносимым. О причинах этого явления рассказал специалист
Люди проводят во сне треть жизни. Сон нужен для отдыха и переработки полученной днем информации. Но именно в это время любая болезнь обостряется. Грипп, простуда, кашель, понос и даже инфаркт - почему после захода солнца при этих состояниях становится хуже?
Почему так происходит
Главные виновники - биоритмы. Оказалось, что они регулируют не только сон и бодрствование, но и другие процессы - в частности, работу иммунной системы. Например, когда она задействована при простуде, активируются лейкоциты - кровяные клетки, которые атакуют проникших в организм микробы и вирусы.
Одновременно с иммунной системой задействуется центр терморегуляции мозга: сосуды расширяются, чтобы пропустить лейкоциты к воспаленному органу, в результате отекает слизистая оболочка носа и начинает болеть горло.
Пик воспалительного процесса наступает ночью, когда больной спит. Активная работа иммунной системы может продолжиться и рано утром, так что если с утра стало еще хуже, виной всему биоритмы.
Симптоматика усиливается ночью
После полудня и под вечер самочувствие нередко улучшается. В эти часы активность иммунной системы несколько снижается. Но с наступлением темноты она пробуждается к борьбе против микробов и вирусов, и больной начинает чувствовать себя хуже.
Однако помимо биоритмов есть и другой фактор: поскольку в тишине и темноте человек больше сосредоточен на своих ощущениях, он чувствует симптомы более остро. Головная боль и боль в горле, которыми можно было пренебречь днем, становятся более заметными после отправки в постель, где ничто не отвлекает.
Играет роль и положение тела. Например, если у человека насморк, то когда он стоит или сидит, слизь стекает вниз и не накапливается, приходится лишь время от времени прочищать нос. Когда больной лежит, слизь накапливаются в носу, забивает его и мешает дышать.
Из-за забитого носа человек дышит ртом, оставляя его открытым. Слизь в носоглотке подсыхает в сухой атмосфере комнаты, становится более вязкой и еще больше мешает дышать.
Лежачее положение усиливает и другую симптоматику: так, давление на грудь увеличивает раздражение трахеи и затрудняет удаление слизи из дыхательных путей. Это также способствует размножению микробов и вирусов, что дополнительно усиливает течение болезни.
Другим ночным явлением бывает стридор – лающий кашель, наблюдающийся чаще всего у малышей от 3 месяцев до 3 лет. Это связано с тем, что вирусная инфекция вызывает сокращение голосовых связок. Сухой воздух спальни и давление на дыхательные пути в лежачем положении усиливают стридор.
Дополнительным фактором ухудшения самочувствия является изменение характера кровообращения в органах дыхания.
У малышей простуда нередко вызывает отит - воспаление среднего уха. Евстахиевы трубы, соединяющие носоглотку с полостью среднего уха, у маленьких детей короткие и узкие, что облегчает проникновение микробов из зараженной носоглотки в уши. Микробы там размножаются и провоцируют воспаление. При воспалениях наружного слухового прохода и среднего уха возникают сильные боли, сопровождающиеся беспокойством, плачем и иногда лихорадкой.
Но почему это происходит именно ночью? Лежачее положение способствует накоплению жидкости в воспаленном среднем ухе, что усиливает давление на ткани, вызывающее боль.
После захода солнца повышается также температура, и ответственны за это биоритмы. По непонятной до сих пор причине температура выше вечером и ночью, нежели утром или в полдень.
Что делать, если ночью самочувствие ухудшилось
Во-первых, примите к сведению, что это – известное явление. При насморке надо принять лекарства, уменьшающие отек слизистых, и прочистить нос. Если не получается заснуть, можно встать, заняться своими делами и лечь вновь при ощущении усталости и некотором улучшении самочувствия.
Когда обращаться в приемный покой
при болях, не устраняемых анальгетиками 2 видов (акамолом/новимолом или нурофеном/адвилом)
при высокой температуре, не снижающейся после приема акамола и нурофена
при помутнении сознания или судорогах
при кашле, не устраняемом ингалятором
при одышке (посинении губ, учащении дыхания, выпячивании ребер)
при обильной рвоте при попытках питья
при отсутствии мочеотделения в течение 10 часов
при сыпи, не исчезающей при нажатии или натяжении кожи.
Подробности на иврите читайте здесь
