Меню новогоднего ужина давно приняло традиционный вид: у многих из нас 31 декабря на столе будут салаты оливье и селедка под шубой, бутерброды с икрой, торт. А как быть диабетикам и тем, кто лечится инсулином? Что следует им учесть, дабы плотная праздничная трапеза не закончилась скачком или падением сахара в крови?
Давайте разберемся.
Главные проблемы
Длительность ужина
Новогоднее застолье обычно тянется несколько часов и характеризуется поочередным приемом еды и алкоголя. Мне известно, что многие диабетики отмечают Новый год дважды: по местному времени и по российскому, на фоне торжественной речи Путина. А это значит - двойная порция спиртного и закуски.
Состав ужина:
В новогодних блюдах много углеводов, которые влияют на уровень сахара в крови. Ими богаты оливье, пирожки, пельмени, блинчики, бутерброды.
К тому же в такой еде немало жиров, особенно в пище с майонезом, не говоря уже про холодец. Жир влияет на скорость метаболизма в целом и усвояемость углеводов в частности.
Алкоголь - разумеется, на столе всегда есть шампанское, а алкоголь в сочетании с углеводами никому не приносит здоровья.
Иными словами, закончить такой ужин со сбалансированным уровнем сахара в крови - не простая задача.
Что делать?
При диабете нет волшебного решения, подходящего всем. Об индивидуальных особенностях лучше всего расспросить лечащего врача. Но вот несколько общих советов.
1. Оценить количество углеводов: многие занижают его в своих оценках.
Если вы собираетесь взять добавку, сделайте дополнительный укол инсулина.
Сегодня есть широкий выбор решений - инсулиновые инъекции или беспроводные помпы, которые упрощают процесс. Тем, кто пользуется инсулиновой помпой, я рекомендую посоветоваться с диетологом и лечащим врачом на предмет необходимых изменений в программе на время праздников.
2. Алкоголь по разному влияет на уровень сахара в крови: это зависит от напитков, количества и их сочетания. И я очень рекомендую посоветоваться с лечащим врачом, чтобы адаптировать поведение и дозировку инсулина индивидуально.
3. Чтобы сохранить сбалансированный уровень сахара в крови, необходимо отслеживать уровень глюкозы максимально тщательно, что намного проще с "холтером" мониторинга глюкозы для адаптации личного питания. С его помощью можно лучше понять колебания своего уровня сахара и заранее знать, когда ожидать повышения или понижения после разных блюд.
Если у вас его нет, вы можете воспользоваться глюкометром, чтобы узнать сахара в крови в данный момент и действовать соответственно.
Сколько углеводов в основных новогодних блюдах
Пирожок - в пирожке средних размеров содержится 20-30 г углеводов.
Пельмени - в 10 пельменях в среднем 50-70 г углеводов (в зависимости от размеров).
Оливье - на 1 стакан салата оливье (200 г) приходится около 20 г углеводов.
Селедка под шубой - сильно зависит от рецепта, но по грубой оценке - около 20-30 г углеводов в порции размером с кулак.
Блинчики с мясом - одна порция (около 100 г) содержит 10-20 г углеводов (хотя это очень зависит от толщины блинчика и рецепта).
Фаршированные яйца "Лодочки" - в большинстве случаев можно не брать их в расчет, и углеводов в рецепте обычно не содержится.
Холодец - обычно можно его не учитывать, так как в его состав входят жиры и белки.
Бутерброды с красной икрой, или хлебцы с шпротами: в каждом ломтике хлеба около 15 г углеводов.
Курица или мясо с картошкой - надо учитывать количество углеводов в картошке в соответствии со съеденным количеством.
Как диетолог я рекомендую выбирать блюда осознанно, а не набрасываться на все подряд. Старайтесь наслаждаться самим вечером, общением с семьей и друзьями, ароматами, воспоминаниями. И следите весь вечер за уровнем сахара - пусть это не легко, но вполне возможно.
С наступающим Новым годом!
Автор - окружной диетолог больничной кассы "Меухедет" Южного и Центрального округов, а также консультант диабетического медцентра DMC