Рак превращается в болезнь молодых - но в Израиле к этому не готовы
Государство не оплачивает раннюю диагностику рака для молодых людей
В период с 2011 по 2015 год в Израиле было зарегистрировано 94.148 онкологических больных, из них 13% (12.285 человек) – люди в возрасте от 20 до 44 лет, то есть довольно молодые. Об этом свидетельствует отчет парламентского Центра исследований и контроля, в котором были впервые представлены данные о заболеваемости раком в относительно молодом возрасте.
Согласно отчету, в данной возрастной категории наиболее распространенные виды рака - это рак шейки матки (3440 заболевших), рак молочной железы (2437 заболевших). Далее следуют меланома, лимфома Ходжкина, рак яичек, неходжкинская лимфома и рак толстого кишечника.
Отчет свидетельствует о том, что за последние годы количество заболевших раком заметно возросло. Для сравнения: в период с 1996 по 2000 год онкологический диагноз был поставлен 62.271 человеку, из них 11% (6798 больных) были в возрасте 20-44 лет.
Возраст – один из главных факторов риска
Корзина здравоохранения включает в себя три скрининговых обследования с целью ранней диагностики рака, предназначенных для людей, не относящихся к группам риска: на рак молочной железы для женщин в возрасте 50-74 лет, на рак толстого кишечника и прямой кишки для людей старше 50 лет и на рак шейки матки для женщин в возрасте 35-54 лет. Другими словами: молодые люди не могут пройти два из трех вышеперечисленных обследований в рамках больничной кассы.
Недавно Национальный институт исследований политики и практики здравоохранения опубликовал данные, согласно которым в Израиле доля женщин, проходящих проверку на рак шейки матки, одна из самых низких среди развитых стран: за последние три года такое обследование прошли лишь 50% женщин в возрасте 35-54 лет.
Как было сказано выше, обследование с целью ранней диагностики рака шейки матки оплачивается за счет корзины здравоохранения начиная с 35 лет, несмотря на то что две трети женщин, которым был поставлен такой диагноз, были моложе.
Особые потребности молодых пациентов
Возраст, несомненно, является одним из главных факторов риска, когда речь идет об онкозаболеваниях, и в последние годы внимание врачей все больше привлекают особые потребности молодых пациентов. Среди наиболее обсуждаемых проблем – необходимость процедур для сохранения фертильности, необходимость сочетать лечение от рака с заботой о детях и карьерой, давление, которое семья испытывает при этом, и, наконец, вероятность долгосрочных осложнений.
Шира Сегаль-Куперман, генеральный директор некоммерческой организации "Мерказ Таль" и одна из инициаторов проекта "Халас сартан" (Stop cancer), которая на сегодняшний день представляет 21 тысячу молодых онкобольных и выздоравливающих, говорит: "Ежедневно диагноз рак ставится десяти молодым пациентам". По ее словам, отчет однозначно свидетельствует, что система здравоохранения не выделяет молодых больных в особую группу, имеющую специфические потребности. Она призывает изменить политику в этом вопросе и применять подход, используемый в развитых странах.
Депутат кнессета Михаль Биран (Сионистский лагерь), которая входит в состав парламентской комиссии по труду, социальному обеспечению и здравоохранению, говорит: "20-летняя военнослужащая, которой поставлен диагноз рак шейки матки, и немолодой мужчина с диагнозом рак предстательной железы нуждаются в разном подходе и в разных методах лечения".
"Когда муж моей подруги заболел раком, – говорит она, – никто не предупредил его, что лечение скажется на фертильности. У молодых людей совершенно иные проблемы, связанные с лечением. И если бы существовал особый протокол лечения молодых онкобольных, то их специфические потребности были бы учтены".
