С сентября 2019 года страховые компании в Израиле больше не смогут устраивать унизительные проверки для людей, обратившихся с просьбой об оплате помощи по уходу ("битуах сиюди"). Новая инструкция, изданная ответственным за страховые компании Моше Баркатом, устанавливает, что проверяющий может проводить опрос и проверять факты, однако запрещает применять уловки - например, просить немощного человека спуститься по лестнице или встретить у двери подъезда. Об этом стало известно в среду, 28 ноября, изданию "Едиот ахронот".
Представители страховых компаний, как отмечается в публикации, сохранят право на формальные проверки, однако им будет запрещено "подлавливать" клиента. Например, как сказано выше, заставлять выйти из квартиры, чтобы посмотреть, способен ли человек передвигаться самостоятельно. Более того - им запретят вообще просить немощного человека выполнить какое-либо действие.
Проверки только на понятном клиенту языке
Согласно новым правилам, право на проверку допускается в случае "веских оснований предполагать, что уровень подлинной дееспособности отличается от заявленной в документах". Но и в этом случае, как подчеркивается, они не должны носить оскорбляющей или иной формы, задевающей достоинство человека.
Новые правила разрешают снимать проверку на видео, чтобы страховая компания могла принять взвешенное решение об оплате помощи по уходу. Однако нельзя вынуждать человека к действию, которое он не может или не хочет совершать.
Все результаты должны быть засвидетельствованы в отчете с приложением соответствующих видео- и аудиофайлов.
Также страховым компаниям запретят устраивать "повторные проверки" на установление степени немощности, если человек уже прошел аналогичную проверку в Службе национального страхования ("Битуах леуми") или в другой страховой компании.
Все проверки и опросы такого рода должны будут проводиться только на понятном клиенту языке и в присутствии выбранного им сопровождающего.
Страховые компании обяжут давать ответ просителю в течение 5 рабочих дней.
Страховая компания также не сможет требовать от застрахованных дополнительных документов, которые она способна получить сама на основании подписанного согласия об отказе от сохранения секретности ("витур содиют"). Это согласие предоставляет компании доступ к личным документам застрахованного в государственных инстанциях.
После получения запроса ("твия") от застрахованного компания должна выделить сотрудника для поддержания связи с ним и в течение 2-5 рабочих дней информировать о поступлении необходимых документов.
Решение о выделении (или отказе) помощи по уходу должно быть принято не более чем за 20 дней с момента получения всех документов.
Новое положение, напомним, вступит в силу в сентябре 2019 года.
Новые права нуждающихся в уходе в рамках страховки
Ниже перечислены все новшества, проистекающие из указанной инструкции.
Проверка на зависимость от посторонней помощи (ADL) будет проводиться без унизительных требований, уловок, на понятном языке и в присутствии выбранного самим застрахованным сопровождающего.
Если в прошлом человек уже проходил подобную проверку для "Битуах леуми" или другой страховой компании, ему не нужно будет делать ее повторно.
Страхования компания не вправе требовать никаких документов из других инстанций, если способна сама получить их с разрешения застрахованного (при наличии договора об отказе от секретности "витур содиют").
Частный следователь ("хокер прати"), нанятый страховой компанией, не вправе заставить проверяемое лицо предпринять какое-то действие, а может только документировать те действия, которые совершает клиент по своей воле.
Время, отведенное на ответ по запросу застрахованного лица, будет ограничено. Компании обязаны будут уведомлять просителей о получении документов.
Как сообщали "Вести", ровно год назад, в ноябре 2017 года, в Израиле была представлена национальная программа патронажного ухода ("битуах сиуди"). Она должна решить проблему 850 тысяч израильтян, не имеющих страховки на тот случай, если им понадобится помощь по уходу. Подробнее об этой программе можно прочитать здесь