"Сокращение бюджета министерства здравоохранения утвердили, потому что министров не кладут на койки в коридорах, - считает доктор Ади Нив-Ягуда, адвокат, специализирующийся в области политики здравоохранения и медицинского права. – Вместо того чтобы выделить минздраву дополнительные средства, правительство урезало его бюджет, подписало тысячам пациентов смертный приговор, а других обрекло на длительные страдания".
Напомним, что бюджет министерства здравоохранения, равно как и бюджеты некоторых других ведомств, был урезан на 1,35% ради увеличения пенсионных выплат бывшим полицейским и сотрудникам Управления тюрем. Это означает, что бюджет минздрава на 2019 год будет на 100 миллионов шекелей меньше, чем предполагалось изначально.
Решение было принято после бурного обсуждения на специальном заседании правительства 18 ноября. Против сокращений бюджетов выступили министры Мири Регев и Хаим Кац, а также фактический глава минздрава замминистра Яаков Лицман.
В понедельник, 19 ноября, генеральный директор минздрава Моше Бар Симан-Тов разослал директорам больниц и больничных касс письмо, в котором уведомил их о решении правительства и предупредил о том, что от урезания бюджета пострадают многие национальные программы, которые придется сократить.
В первую очередь речь идет о программе по улучшению лечения недоношенных детей, программе улучшения работы приемных отделений больниц и программе по борьбе с распространением инфекций. "Нам известно, что эти программы дали великолепные результаты и значительно улучшили качество лечения пациентов", - написал он.
Сокращение бюджета минздрава может также привести к отмене финансовой помощи больницам "Шаарей-Цедек" в Иерусалиме и "Асута" в Ашдоде.
Однако в министерстве финансов, по инициативе которого были проведены сокращения, считают, что от урезания бюджета не пострадают национальные программы и что прямого ущерба пациентам нанесено не будет.
Специалисты придерживаются другого мнения. Все деньги бюджета уже распределены, и значит, от его сокращений неизбежно кто-то пострадает. Уровень общественного здравоохранения в Израиле и так значительно ниже, чем в других странах OECD, – на него выделяется всего 7,5% бюджета, примерно так же, как в Эстонии, Литве и Мексике. На практике это выражается в длительных ожиданиях операций и жизненно важных процедур, переполненности приемных покоев, нехватке медперсонала и старении инфраструктуры.
"Другими словами, - пишет д-р Нив-Ягуда, - состояние системы здравоохранения и так не отвечает нуждам населения, а выделяемых средств недостаточно. Но вместо того чтобы выделить дополнительные, правительство урезает уже существующие, как будто ситуация и без того не выглядит удручающей".
И добавляет: "Все правильно, ведь не все граждане страдают от проблем здравоохранения. Члены правительства, а также те, у кого есть нужные связи и протекция, – у них проблем нет. Потому что если ты VIP-персона, то ты и в государственной больнице получаешь отдельную палату и нужное лечение без очереди, поэтому откуда тебе знать о проблемах здравоохранения?"
Комментарий министерства финансов: "Бюджет минздрава на 2019 год составляет более 39 миллиардов шекелей – это на 7% больше, чем в 2018 году. Это одно из наиболее серьезных увеличений бюджета по сравнению с другими министерствами, что свидетельствует о том, что система здравоохранения занимает важное место в приоритетах правительства".
"Минздраву были дополнительно выделены сотни миллионов шекелей на различные программы, в том числе на реформу патронажного ухода ("реформа сиудит"), стоматологию для пенсионеров, развитие и ремонт больниц, увеличение "корзины лекарств", субсидируемых государством, а также на поддержку проектов больничных касс и многое другое. И правительство не собирается урезать средства, выделенные на улучшение работы приемных покоев, отделений для недоношенных и борьбу с инфекциями".