В больнице "Кармель" в Хайфе спасли жизнь 44-летнего раввина из Цфата, который находился на волосок от гибели из-за осложнений кори. Как считают врачи, раввин заразился корью в украинском городе Умань, куда религиозные евреи совершают паломничество во время осенних праздников.
Израильский раввин при смерти из-за кори, подхваченной в Умани
Сначала раввина госпитализировали в родном городе - в больницу "Зив". Однако его состояние резко ухудшилось из-за тяжелого осложнения - воспаления легких. Тогда к постели больного вызвали бригаду специалистов с прибором экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЕСМО) из больницы "Кармель" в Хайфе.
Это одна из двух больниц на севере страны, располагающая данным прибором, который применяется в угрожающих жизни состояниях и заменяет собой работу сердца и легких больного.
По словам заведующего отделением интенсивной терапии д-ра Арика Эдена, если бы больной получил прививку от кори в полном объеме, его жизни ничего бы не угрожало. "Мы думали, что с корью в Израиле давно покончено, а она вернулась и отнимает жизни людей", – говорит д-р Эден.
Хайфские специалисты, вызванные в Цфат, тоже оценили состояние Хаима Кенинга, управляющего учебными заведениями брацлавских хасидов, как угрожающее жизни. Бригада специалистов, обслуживающих аппарат ECMO, привезла прибор с собой, подключила к нему больного, после чего раввина на машине интенсивной терапии доставили в больницу "Кармель".
Как объясняют врачи, вирус кори вызвал у больного тяжелейшую пневмонию, и единственное, что могло его спасти, – это прибор ЕСМО.
ЕСМО – это сложное устройство, выполняющее работу сердца и легких в течение длительного времени. Его применяют в особых случаях, когда надо временно отключить сердце или легкие больного до выздоровления. Во всем Израиле есть несколько таких приборов, на севере – всего 2: в больницах "Кармель" и "Рамбам".
Для оказания помощи больному нужен не только сам прибор, но и медицинская бригада, умеющая с ним обращаться. Такой коллектив в больнице "Кармель" есть, в его состав входят старший врач, прошедший специальную подготовку, медсестры и техник.
ЕСМО применяется в течение последних 30 лет, за это время он использовался для оказания помощи 40 тысячам больных во всем мире. По словам д-ра Эдена, ЕСМО – это последняя надежда некоторых больных, и если их не подключить к устройству, они умрут. По данным международной ассоциации пользователей ЕСМО, устройство обеспечивает выживание 60% легочных и 40% сердечных больных.
Основными показаниями подключения больных к ЕСМО являются тромбоэмболия легочной артерии ("тасхиф риати"), вирусный миокардит и осложненная пневмония.
В больнице "Кармель" прибор используется в отделении общей интенсивной терапии и применяется при сердечной либо дыхательной недостаточности. Себестоимость эксплуатации устройства очень высокая и составляет 100.000 шекелей в неделю. Расходы оплачиваются исключительно за счет бюджета больницы.
В состоянии больного раввина Кенинга наступило некоторое улучшение, и через неделю его отключили от устройства. Раввин до сих пор находится в отделении интенсивной терапии в тяжелом состоянии, и врачи продолжают бороться за его жизнь.
Семья больного дежурит у его постели и благодарит больницу и д-ра Эдена за оказанную помощь. Они молятся за выздоровление больного.
Корь – это распространенная болезнь, вызываемая вирусом рода Morbillivirus, который атакует иммунную систему. Это очень заразное заболевание, и оно распространено в мире, несмотря на существование эффективной вакцины против этого вируса.
Вакцина для профилактики кори была лицензирована в начале 60-х гг. Ее эффективность составляет 95%, а при введении 2 доз, как это принято делать израильским детям, она достигает 99%.
По словам д-ра Эдена, вакцинация имеет критически важное значение, потому что в трети случаев развиваются осложнения во время болезни или после нее. Корь может стать причиной пневмонии, а в редких случаях развивается энцефалит с поражением центральной нервной системы.
Надо отметить, что больной был привит в детстве, но он получил только одну дозу вакцины и не дополнил ее второй, из-за чего заразился и заболел.