Все о лептоспирозе: как не заразиться и кому срочно ехать в больницу

Яаков Хадад - один из заразившихся лептоспирозом в речке Йегудия на Голанах

В последнее время в Израиле у 32 человек был диагностирован лептоспироз, около половины из них были госпитализированы. Каковы признаки этой болезни, в чем ее опасность и когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?

Вспышка лептоспироза в Израиле: кому надо сдать анализы

На прошлой неделе министерство здравоохранения получило информацию о распространении некой болезни среди людей, отдыхавших у речек в южной части Голанских высот.

Минздрав сообщил, что по меньшей мере 32 пациентам был поставлен диагноз лептоспироза -бактериального заболевания, которое в отсутствие лечения может вызвать серьезные осложнения. Половина пациентов госпитализированы.

Ниже - все о лечении этой болезни и о том, как от нее уберечься.

Какие бактерии вызывают лептоспироз?

Это лептоспиры (Leptospira interrogans) — микроорганизмы из семейства спирохет. Они распространяются через мочу зараженных животных. Бактерии попадают в воду или почву и могут жить в них в течение недель и месяцев.

Какие животные - носители этих бактерий?

Многие животные, включая крупный рогатый скот, свиней, лошадей, собак, мышей и крыс. У зараженных животных может не быть никаких симптомов, но при этом они продолжают выделять бактерии в окружающую среду в течение месяцев или даже лет.

Как заражаются люди?

Люди могут заражаться при контакте с выделениями животных (моча, экскременты) или их кровью, но не слюной. Инфекция может также быть вызвана контактом с водой, почвой или пищей, загрязненной мочой животных.

Большинство случаев лептоспироза в мире отмечено у тех, кто работает с животными (ветеринарами, фермерами), или тех, кто обслуживает канализационные системы.

В большинстве случаев заражение связано с водой в ручьях, реках или естественных водоемах, куда попала моча животных.

Все ли, в чей организм попала бактерия, заболевают?

Нет, большинство здоровых людей, не имеющих проблем с иммунной системой, вообще не заболеют. У некоторых из них будут незначительные симптомы или вообще не будет симптомов.

Поэтому те, кто посещал инфицированные источники воды, но не страдают от каких-либо признаков болезни, не должны обращаться к врачу. Таковы инструкции министерства здравоохранения.

Как бактерии проникают в организм?

Бактерии проникают в организм через кожу или слизистые оболочки (глаза, нос или рот), особенно если на коже имеются царапины или повреждения. Заразиться также можно при питье загрязненной воды.

В некоторых случаях достаточно случайно хлебнуть воды из загрязненной реки, чтобы заразиться.

Можно ли заразиться при нападении зараженного животного?

Конечно, контакт с выделениями животных на месте раны или царапины может вызвать инфекцию.

Каковы симптомы болезни?

Обычно болезнь начинается с симптомов, похожих на грипп, таких как жар, головная боль, озноб, мышечные боли, рвота, пожелтение кожи, красные глаза, боль в животе, диарея и сыпь.

Многие симптомы сбивают с толку, как бы указывая на другую болезнь.

Кроме того, некоторые люди, заразившись, могут болеть без каких-либо симптомов.

Инкубационный период, то есть время между попаданием бактерий в организм и появлением симптомов, - от двух до четырех недель. Болезнь обычно начинается внезапно с высокой температуры наряду с некоторыми другими симптомами.

Лептоспироз развивается в два этапа: после первой фазы, которая включает жар, озноб, головные и мышечные боли, рвоту или диарею, пациент часто на короткое время поправляется, но потом болезнь возвращается.

Если наступает вторая стадия, она более тяжелая, и человек уже страдает от почечной недостаточности, повреждения печени или менингита. В этой стадии наблюдается высокая температура наряду с рвотой, болью в животе, пожелтением кожи, уменьшением количества мочи, скованностью движений шеи и светобоязнью.

Как лечат лептоспироз?

Лептоспироз лечится антибиотиками, такими как доксициклин или пенициллин. Их прием назначают сразу же, а при тяжелых состояниях вводят внутривенно.  

Что делать гулявшим на Голанах этим летом?

Больных с температурой выше 38 градусов, которые были в контакте с водой ручьев Нахаль-Заки, Нахаль-Йегудия, Нахаль-Мешушим и Нахаль-Завитан после 1.07.2018 и заболели менее 3 недель назад, просят обратиться к семейному врачу.

Кроме того, запрещается окунаться в эти ручьи до дальнейшего уведомления министерства здравоохранения.

Если вы посетили естественный водоем и страдаете от таких серьезных симптомов, как длительная высокая температура, множественная рвота, светобоязнь, скованность шеи (невозможность приблизить подбородок к груди), малое количество мочи, нарушенное, спутанное сознание или пожелтение кожи – следует немедленно обратиться в приемное отделение больницы.

Подробности на иврите читайте здесь