В Израиле вспышка "иерихонской розы", 8 детей госпитализированы
Специалисты считают, что ситуация будет лишь усугубляться в ближайшие месяцы и речь идет о "бедствии национального масштаба". Чем опасен лейшманиоз - вопросы и ответы
Восемь детей госпитализированы за последние несколько дней в больницу "Шиба" (Тель ха-Шомер) с симптомами заболевания лейшманиоз (Leishmaniasis), называемым также в Израиле "иерихонской розой". Помимо этого, как стало известно Ynet, в тот же период многократно увеличилось число обращений в поликлиники с подозрениями на укус песчаной мухи, являющейся разносчиком болезни.
"Речь идет об очень тревожном событии для всей страны", - сказал в беседе с корреспондентом Ynet проф. Эли Шварц, заведующий отделением в больнице "Шиба". По его словам, вспышки кожного лейшманиоза фиксировались и раньше, однако действенных мер к искоренению принято не было.
"Ежегодно в Израиле фиксируются десятки случаев заболевания, и статистика только возрастает. Это подлинная национальная катастрофа, которая будет усугубляться в ближайшие месяцы. Если, конечно, в минздраве не очнутся и не начнут относиться к этой проблеме именно как к катастрофе национального значения", - говорит проф. Шварц.
Все дети, которые заразились "иерихонской розой", как пояснил специалист, находились в определенных районах, которые известны как места наибольшего распространения песчаной мухи. Лечат заразившихся детей внутривенными инъекциями.
"Кожный лейшманиоз очень опасен, он тяжело переносится детьми, - говорит д-р Шоши Гринберг, заведующая отделением кожных болезней в детском центре "Сафра" (Тель ха-Шомер). – Помимо этого, в местах укусов образуются шрамы, которые особенно заметны, если укус пришелся в лицо. К сожалению, речь идет не только о физических последствиях, но и психологических, которые не оставляют пациентов в течение долгих лет".
"Иерихонская роза": вопросы и ответы
Насколько распространено заболевание в Израиле?
С 1990-х зафиксировано 300-процентное увеличение случаев заболеваемости. При этом, как свидетельствуют данные минздрава, болезнь охватывает все новые районы, где ранее лейшманиоз не встречался. Количество случаев заболевания на 10.000 жителей возросло с 1,3 в 2003 году до 4,5 в 2012-м. С начала 2018 года по меньшей мере 114 граждан заразились этой болезнью.
Что вызывает распространение болезни?
В минздраве полагают, что географическое распространение болезни связано с изменениями в экологии, демографии и землепользовании, создавшими комфортные условия для размножения москитов Phlebotomus (в Израиле их чаще называют песчаной мухой).
Кроме того, увеличилось поголовье грызуна капского дамана ("шафан слаим"), являющегося природным резервуаром лейшмании, от которого москиты переносят паразитов человеку.
Строительство новых населенных пунктов и расширение существующих, сокращение расстояния между ними также способствует более быстрому распространению инфекции.
Так что такое лейшманиоз?
Говоря популярно, лейшманиоз ("шошанат ха-Йерихо" или "иерихонская роза") - это болезнь, вызываемая паразитами лейшмания.
Существуют два вида лейшмании, которые вызывают разные симптомы.
Кожный лейшманиоз вида L. major приводит к появлению язв, которые заживают от 6 месяцев до 1 года. Язвы, вызванные видом L. tropica, заживают в течение 2 лет. Иногда поражения бывают серьезными, с сильным воспалением и болями, тогда человека госпитализируют, вводят лекарства внутривенно и лечат электро- и лазерной терапией.
Заболевания, вызванные L.tropica, распространены на склонах Иудейских гор, в Самарии, Центральной Галилее и в долине озера Кинерет.
Заболевания, вызванные L.major, – в долине Бейт-Шеана, в Западном Негеве, в горах Негева и в Араве.
Как обычно происходит заражение?
Как уже было сказано, кожный лейшманиоз разносится паразитами, природными резервуарами которого являются грызуны - дневная песчанка ("пасамон"), переднеазиатская песчанка ("мерион") и даман ("шафан слаим"). От них лейшмания переносится москитами к человеку.
Нередко заражение происходит во время отдыха в циммерах, расположенных в местах распространения лейшманиоза. Это означает, что перед выездом на природу стоит разузнать, не опасна ли выбранная местность по лейшманиозу. Если все же человек решил отправиться в опасный район, необходимо принять меры предосторожности, такие, как противомоскитные сетки на окнах, ношение одежды с длинным рукавом и использование репеллентов.
В каких случаях следует обратится к врачу?
Как правило, признаки заболевания начинают проявляться через несколько дней после заражения. В том случае, если место укуса воспалилось, вызывает болевые ощущения и нагноение, нужно обратиться к врачу.
Как диагностируют лейшманиоз?
В случае подозрения на лейшманиоз проводится лабораторный анализ (PCR), призванный идентифировать возбудителя болезни. Тесты, как правило, проводятся в крупных больницах, в том числе "Шиба", "Хадасса", "Сорока", "Бейлинсон". Ответ приходит через 1-2 дня.
Обычно лечение проводится препаратом Pentostam - один укол в день в течение 1-3 недель (не подходит для детей) или мазью LeshcutanR (2 раза в день в течение трех недель).
Однако врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и в любом случае проконсультироваться со специалистом.
