45-летняя Алина пожаловалась семейному врачу на одышку и кашель с кровавой мокротой. Врач заволновался и выписал направление в больницу.
В приемном покое Алину направили на компьютерную томографию (СТ) и выявили тромбоэмболию легочной артерии. Вообще-то это состояние угрожает жизни и требует экстренной помощи.
Но Алину продержали в приемном покое 12 часов. Когда для нее наконец освободилось место в терапевтическом отделении, у женщины было лишь одно желание: чтобы ее скорее осмотрел врач, и она смогла бы поспать. Однако свободных коек не оказалось, и Алину уложили ночевать в раскладном кресле.
Наутро ей объяснили, что отделение переполнено, и в кресле придется провести 2-3 дня. Алина в отчаянии потребовала выписать ее. Как ни уговаривали врачи, как ни объясняли, что она может умереть, Алина настаивала: ночевать буду только дома. "При таких условиях госпитализации риск умереть не меньше", - сказала она медикам.
"Это какой-то государственный теракт"
Государство Израиль гордится высокой квалификацией врачей и медсестер, доступностью основных лекарств и обследований для любого гражданина и технической оснащенностью больниц, но из-за организационных неувязок в нашей стране ежедневно умирают больные.
Сведения о ситуации в системе здравоохранения публикуются в СМИ и отчетах, но воз и ныне там. Причем заложниками служат обе стороны - и больные, которые не получают своевременного лечения, и работники больниц, валящиеся с ног от усталости из-за бесконечных дежурств.
Уровень здравоохранения Израиля признан в мире высоким из-за квалификации медперсонала, но врачи и медсестры разрываются между огромным числом больных и постоянным риском исков и жалоб.
Неслучайно при огромном числе выдающихся врачей в Израиле столько пациентов, недовольных медицинским обслуживанием. У нас не врачи плохи - плоха система, заставляющая их работать на износ.
75% смертей можно было предотвратить
При работе с пациентом врач решает две задачи: облегчить страдания больного и обеспечить высокую эффективность лечения. Этих целей можно достичь лишь при заботливом отношении к медперсоналу, ибо только при нормальных условиях труда врачи смогут лечить больных так, как положено.
Согласно отчету госконтролера, ежегодно от внутрибольничных инфекций умирают 4500-6000 человек, и 75% этих смертей можно было бы избежать. Да, неприятно это говорить, но жизнь больных в Израиле находится в опасности, поскольку система здравоохранения - на грани краха. К сожалению, постоянные предупреждения об этом не побуждают никого к действиям. А ведь в мире уже есть похожий опыт - в Британии. Там система здравоохранения тоже считалась образцово-показательной, и тревожные голоса тонули в потоке славословий. И вот результат: наступил крах.
Число погибших или лишившихся здоровья из-за системных огрехов здравоохранения превышает в Израиле число пострадавших от террора и ДТП, вместе взятых. Это надо понять и действовать, чтобы оздоровить израильскую медицину.
Надо укреплять поликлиники
Все люди – потенциальные пациенты. Заболеть может каждый. Поэтому мы должны действовать сообща, пока не поздно.
Мы постоянно слышим о дефиците коек и перегрузке приемных покоев, но надо учитывать, что на долю больниц должно приходиться лишь 2-3% получаемого больными лечения. Основная помощь должна оказываться в поликлиниках и амбулаториях специализированного профиля.
Давно пора понять: если не решать проблемы поликлиник, то возникает эффект землетрясения: сейсмические волны расходятся во все стороны, докатываясь до больниц.
Хочется воззвать к государству: если вам известно, что больных гибнет больше, чем людей в терактах, значит, решение этой проблемы должно стать во главе системы приоритетов.
Разочарование работой системы общественного здравоохранения породило движение за его оздоровление. Это движение ставит своей целью повышение качества лечения путем защиты интересов медперсонала и развития амбулаторной медицины по месту жительства.
Это особое общественное движение, которое основано неравнодушными гражданами, в том числе бывшими гендиректорами минздрава, руководящими работниками больниц, учеными и практикующими врачами и медсестрами. Они объединили усилия, чтобы оздоровить систему.
Движение стремится мобилизовать все общество, чтобы спасти жизнь больных, к которым система поворачивается спиной.