Государственный контролер Йосеф Шапира опубликовал в воскресенье, 1 октября, критический отчет, посвященный работе израильской системы ухода за пожилыми людьми, проживающими вне специализированных учреждений – то есть в одиночку либо с родственниками. Выводы крайне неутешительны – проверка выявила множество проблем и недоработок, порой граничащих с халатностью, которая ставит под угрозу здоровье и даже жизнь пенсионеров.
На сегодняшний день в Израиле проживает 165 тысяч пожилых людей, нуждающихся в помощи и уходе. Примерно 40% из них недополучают положенное им количество часов помощи либо не получают ее вовсе. Опрос, проведенный параллельно с подготовкой отчета госконтролера, показал, что 22% семей вообще не знали о том, что им положена помощь от государства.
В опросе приняли участие 687 человек – как сами нуждающиеся в уходе пожилые люди, так и члены их семей. Выяснилось, что некоторые из них не смогли подать заявление о предоставлении помощи по причине временной госпитализации (11%), другие не смогли подать заявку, так как не знали, где и каким образом это сделать (8%). Были и те, кто в прошлом отказался от предоставляемой помощи, а затем, когда решили, что она нужна, не смогли ее получить (21%). Остальные 38% не получили помощь по другим причинам.
На сегодняшний день в Израиле работают 116 компаний и некоммерческих организаций, специализирующихся на уходе за пожилыми людьми. По данным за декабрь 2015 года, в них в общей сложности работают порядка 80 тысяч израильтян (преимущественно женщин) и 37 тысяч иностранных рабочих (тоже в основном женщин). В 2016 году Служба национального страхования ("Битуах леуми") выделила на уход за пожилыми людьми 5,8 млрд шекелей, однако этой суммы не хватает – и тогда расходы на дополнительные часы ухода семьям приходится оплачивать из собственного кармана.
Основные проблемы, выявленные при проверке госконтролера
Отсутствие контроля за подготовкой персонала. По решению "Битуах леуми", компании по уходу обязаны обеспечивать профессиональную подготовку лишь 30% сотрудников. Большинство стариков, в том числе с высокой степенью зависимости от посторонней помощи, получают помощь от сиделок, не имеющих никакой квалификации. Нередко это становится причиной травм и несчастных случаев. Кроме того, минимальные требования для получения квалификации также не были четко обозначены "Битуах леуми", поэтому клиенты часто жалуются на халатность персонала, неумение обращаться с пациентами и неумение правильно общаться с ними.
По статистике, травмы вследствие неправильного ухода получают порядка 20% пожилых людей.
Неэффективное использование бюджета. Большинство пожилых людей недополучают положенных им часов помощи и ухода, суммарно речь идет о миллионах часов и сотнях тысяч шекелей, которые были на это выделены. Выяснилось, что иногда стариков или их семьи вынуждают поставить подписи в рабочих журналах персонала за те часы, в которые им не была оказана помощь. Госконтролер потребовал от "Битуах леуми" наладить более эффективный контроль за отработкой сотрудниками положенных часов.
Бюрократия. Семьи жалуются на то, что бюрократические процедуры отнимают огромное количество времени, и чаще всего это происходит за счет их личных рабочих часов. "Написание писем, телефоны, мейлы, факсы, посещение консультаций и чиновников – это занимает кучу времени, это дико утомляет, и в конечном счете все решают личные связи", - заявила одна из участниц опроса.
По итогам проверки госконтролер дал задание "Битуах леуми" и министерству социального обеспечения заново провести проверки, чтобы выявить реальные нужды населения, изучить демографические изменения, проверить возможности расширения спектра услуг и, напротив, убрать из списка непопулярные.
Председатель комиссии кнессета по государственному контролю Карин Альхарар (Еш Атид) при подаче отчета заявила: "Обязанность государства – обеспечить пожилым людям, нуждающимся в помощи, достойный уход, особенно учитывая, что среди них есть те, кто очень зависит от помощи извне. Недостаточная помощь разрушает семьи как в экономическом, так и в моральном плане, люди остаются один на один со сложной, многоступенчатой бюрократией. Бюрократия медленно убивает наших пенсионеров, медленно – но все же быстрее, чем состояние их здоровья. Мы все должны принять этот отчет как предупреждение и принять меры".
Министр соцобеспечения Хаим Кац распорядился создать профессиональную комиссию, которая изучит все рекомендации госконтролера и определит, что необходимо для их выполнения.