Лечение миомы: операция не обязательна
Это частое заболевание в Израиле, и по его поводу ходит много слухов. "Доктор, миома – это рак?", "Надо оперировать?". Отвечает специалист
Мало какое другое женское заболевание опутано таким количеством заблуждений, как миома. Заведующий акушерско-гинекологическим отделением больницы "Шиба" в Тель ха-Шомере профессор Ярон Рабинович называет самые частые страхи женщин и объясняет, как на самом деле лечат миому.
Миф 1. Миома – это рак матки
Неверно.
Матка – это мышечный орган, а миома – мышечная опухоль. Как правило – доброкачественная. Миома может быть одиночной и множественной, размером от 1 до 30 см.
В 999 случаях из 1000 миома не опасна, но после менопаузы мы советуем женщинам убедиться, что она не злокачественная.
Миф 2. Миома появляется только после 40 лет
Неверно.
Треть миом наблюдается у женщин детородного возраста, половина – после 50 лет. У некоторых миому обнаруживают даже в 20 лет.
Миф 3. Миома вызывает боли в животе и сильное кровотечение во время менструации
Не всегда.
У большинства женщин болезнь протекает бессимптомно. Боль и кровотечения наблюдаются лишь в 25% случаев.
Симптомы, вызывающие подозрение на миому, – усиленное и длительное менструальное кровотечение с болями, нерегулярные менструации, ощущение тяжести в нижней части живота и давления на мочевой пузырь, боли в пояснице, отдающие в ноги, и дискомфорт при половом акте. Миомы могут также вызывать бесплодие, повторяющиеся выкидыши и осложнения при беременности.
Но такие же признаки бывают при других болезнях, так что нужно пройти обследование. Обычно при подозрении на миому назначают УЗИ ("ультрасаунд"), а иногда еще и MRI.
Миф 4. При правильном лечении опухоль сразу исчезает
Неверно.
Конечно, удаление миомы и матки устранит все симптомы. Однако сейчас есть и другие методы – например, разрушение опухоли без удаления (например, сфокусированным ультразвуком или с помощью эмболизации). В таких случаях разрушенные ткани удаляются постепенно, собственной иммунной системой организма. Симптомы при таком лечении исчезнут через 2-3 месяца.
Миф 5. Лучшее лечение при миоме – удаление матки
Неверно.
Да, удаление матки исключает обострения болезни, но оно также приближает климакс, влияет на работу яичников. После такой операции многие женщины жалуются на депрессию, снижение полового влечения.
Каждая вторая больная, согласившаяся на удаление матки, сожалеет, что не поинтересовалась другими методами лечениями. Большинству не известно, что сейчас есть щадящие способы лечения миомы, некоторые из них – вообще не хирургические!
Миф 6. Лечение сфокусированным ультразвуком не приносит облегчения
Неверно.
Этот щадящий метод утвержден минздравом Израиля для лечения миом. На опухоль воздействуют ультразвуком, который разогревает ее до температуры разрушения. На иврите такое лечение называется "ультрасаунд мемукад".
Для обезболивания применяются легкие седативные средства ("тиштуш"), и через 1-2 часа после процедуры пациентка может отправиться домой.
Каждая вторая миома с симптомами может лечиться этим методом. Он позволяет избежать операции, ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений.
Миф 7. Как лечить миому, решает врач
Неверно.
Врач обязан сообщить больной обо всех возможных методах лечения, даже если он сам может осуществлять лишь часть из них. Но окончательный выбор остается за женщиной. Не надо спешить с принятием решения, стоит рассмотреть все варианты и их последствия, после чего выбрать то, что более всего подходит самой женщине.
