39 из 2369 заболевших коронавирусом находятся в тяжелом состоянии и подключены к аппарату искусственной вентиляции легких. В состоянии средней степени тяжести госпитализированы 54 больных. Таковы данные минздрава, обнародованные вечером в среду, 25 марта.
На момент публикации материала от коронавирусной пневмонии в Израиле скончались пять человек. Один из них поступил в больницу "Мааяней ха-йешуа"(Бней-Брак) в критическом состоянии и умер через пять часов после госпитализации. Реанимационные процедуры, проведенные врачами, не смогли восстановить работу его дыхательной системы.
Глава медицинского департамента минздрава д-р Веред Эзра заявила 25 марта, что израильская система здравоохранения готовится к серьезному ухудшению ситуации с коронавирусом. Отрабатывается сценарий, согласно которому в больницы могут поступить сотни больных в тяжелом состоянии и тысячи – в состоянии средней степени тяжести.
"Сегодня речь идет о подготовке мест для больных, нуждающихся в искусственной вентиляции легких, - сказала Эзра. – Нам нужны тысячи коек с подключением к аппаратам ИВЛ".
Дефицита нет, но...
По словам главы медицинского департамента, на сегодняшний день дефицита аппаратуры не ощущается, в Израиле имеется 2000 готовых к действию аппаратов ИВЛ. Добавила, что идет работа по закупке и установке новых аппаратов, чтобы даже в самой тяжелой ситуации ни один больной не остался без помощи.
Проф. Хаим Беркенштадт, отвечающий за искусственную вентиляцию легких в медицинском центре "Шиба" (Тель ха-Шомер), подтвердил, что израильские больницы готовы к приему сотен тяжелобольных, нуждающихся в ИВЛ. Вместе с тем он добавил: "Если бы сейчас аппараты были нужны тысяче больных, то я не уверен в том, что мы бы справились".
Проф. Беркенштедт напомнил о ситуации в Италии, где от вызванных коронавирусом заболеваний скончались 6820 больных. "Люди заражались, заболевание развивалось постепенно, переходя в тяжелую форму лишь через несколько дней, - сказал сотрудник больницы "Шиба. – Я не знаю, сумеет ли израильский минздрав справиться с ситуацией, когда у нас будут сотни тяжелобольных пациентов".
2 Еще фото
Подготовка отделения искусственной вентиляции легких в больнице "Шиба" (Тель ха-Шомер). Фото: Шауль Голан, Надав Абес
По словам проф. Беркенштедта, больных коронавирусом в тяжелом состоянии подключают к аппарату ИВЛ. Это дает надежду на то, что организм справится с заболеванием. В больнице "Шиба" уже открылось специальное отделение искусственной вентиляции легких. Другие больницы Израиля готовятся открыть такие отделения.
При резком росте заболеваемости аппаратов может не хватить, поэтому предпринимаются усилия по экстренной закупке оборудования за границей. Этим занимается и министерств обороны, и частные структуры.
Д-р Хадар Мером, заместитель директора больницы "Асута" в Ашдоде, считает, что если израильтяне будут выполнять предписания минздрава, то тысячи аппаратов ИВЛ просто не понадобятся. "Я надеюсь, что дело не дойдет до ситуации, когда в больницах окажутся тысячи тяжелобольных, которым будет просто невозможно оказать помощь", - сказала д-р Мером.
Отразить атаку
По словам замдиректора больницы "Асута", течение заболевания в очень большой степени зависит от возраста пациента и общего состояния его здоровья. У пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями, ухудшение может наступить очень быстро. "Вирус атакует все жизненно важные органы, - подчеркнула д-р Мером. – Эта атака может начаться через две недели после заражения, но удар может быть нанесен и сразу".
Д-р Хадар Мером пояснила, что после госпитализации больных подключают к аппарату ИВЛ не сразу. Вначале используются другие методы лечения, с применением медикаментов и кислородных подушек. Проблема в том, что зависимость легких от искусственной вентиляции может стать необратимой. Но в особо тяжелых случаях аппарат ИВЛ необходим – не только для того, чтобы поддержать дыхательную систему, но и для снабжения всего организма кислородом.
Несмотря на указания минздрава: Нетания, 25.03.2020
"Мы не знаем, каковы шансы на то, что подключенный к аппарату искусственной вентиляции легких больной выживет, - призналась д-р Мером. – Пока что мы анализируем любую информацию, которая поможет нам подготовиться к массовой госпитализации больных".
∙ Читать подробнее на иврите здесь